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第一节 第1个月(1)

婴幼儿健康必备大百科 作者:戴耀华


身体发育情况

新生儿身体比例

新生儿腹部呈圆形,甚至显得膨胀。头部与身体其他部分相比显得很大,为躯干大小的1/4。

身高

新生儿的身高约在52~53厘米,一般来说,男宝宝比女宝宝要高。新生儿的身高,与种族、孕妇的年龄、怀孕次数、骨盆的大小、孕期的休养、营养等都有密切的关系。

体重

男宝宝为3000~3600克(平均3300克),女宝宝为2900~3500克(平均3200克)。新生儿的体重与身高,均与孕妇怀胎期的营养摄取有极大的关联。

自诞生后的第3天开始,新生儿体重便会下降,这是因为新生儿开始排出尿液和胎便,皮肤和吐气蒸发水分,以及奶的吸收量较少。

头部

新生儿的头部不是完全圆形的,尽管它看起来凹凸不平或肿胀,但是,其大脑并未受到损害。这是由于头骨的结构特殊,能够在出生时移动,互相重叠所致。

囟门

囟门分为两个部分,前面的是前囟门,后面的是后囟门。新生儿前后囟门都是打开的,不久,后囟门就会自动关闭,而前囟门则要1~1年半后才会关闭。

胸部

新生儿的胸部是圆筒状的,前后、左右的宽度相等,肋骨呈水平状。男宝宝的胸围约为32.8厘米,女宝宝约为32.6厘米。

眼睛

由于分娩时的自然压力,大多数新生儿眼睛都会出现浮肿。通常这种现象在数天内便可消退。

在分娩时,新生儿几乎都会因血液或羊水进入眼睛而有轻度感染,称为“湿热眼”,这种疾病是极为常见的。通常只需用小棉签(棉花棒)在无菌水中沾湿后细心地清洁眼睛即可。

肚脐

一般会从离新生儿腹壁约7.5厘米或10厘米处剪断其脐带。然后用一条弹性带或卡夹压紧脐部断端,残端约需10天左右萎缩脱落。

呼吸

新生儿的呼吸,每分钟约40~50次,是成人的2.5倍。新生儿大多采用腹式呼吸的方式,不必用到胸部。

胎便

大多数新生儿在出生后12小时内,第一次排出墨绿色大便,这些都是在母体内形成的排泄物,称为胎便。从胎便过渡到正常的大便需要两三天。如果出生24小时内没有胎便排出,要及时请医生诊治,排除肠道畸形等原因。

哺乳反射

哺乳反射是宝宝的一种本能,即是寻找乳头的追赶反射动作,当找到时很自然地就会用力吸食。宝宝只要靠近乳房,不需要教,就会寻找乳头并伴有吸乳的动作。用手指在宝宝的脸上轻轻按压一下时,宝宝也会朝手指方向把嘴张开寻找乳头。宝宝找到乳头时不只是用嘴舔,而是拼命地吸吮,这就是吸吮反射。不只是乳头,爸爸或妈妈把手指放入宝宝的口中,宝宝也会开始吸吮。

本月营养素推荐

蛋白质

新生儿每日每千克体重约需要2~3克蛋白质。

氨基酸

人体不能合成或合成量远不能满足其需求的9种必需的氨基酸是:赖氨酸、组氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸。宝宝每天必须摄入足够的氨基酸,而其摄入程度要根据实际情况来决定。

脂肪

新生儿每天需要脂肪量占总热量的45%~50%。母乳中未饱和脂肪酸占51%,其中的75%可被吸收。

碳水化合物

碳水化合物是人体热能的主要来源。人体对热能的需求要满足基础代谢、活动、生长、消耗、排泄等的需要。人体的热能代谢在消耗与摄取之间应以平衡为佳。不宜形成负平衡,亦不宜形成正平衡。宝宝出生后的第1周,每日每千克体重需60~80千卡热能;出生后第2周,每日每千克体重需81~100千卡热能;出生后第3周及以上,每日每千克体重需100~120千卡热能。

维生素

宝宝是否缺乏维生素,要根据妈妈在孕期的身体状况来进行判断。一般健康孕妇分娩的宝宝,很少缺乏维生素,因此不需要额外补充。但是,如果孕妇妊娠期维生素摄入严重不足、胎盘功能低下或是发生早产,宝宝就有可能缺乏维生素D、维生素E、叶酸等。这时,就要根据宝宝维生素的缺乏程度,及时给予补充。

维生素D:如果宝宝没能接受足够的阳光,食物的摄入又不足,这时就会出现维生素D缺乏性手足抽搐症和佝偻病。为防止疾病的发生,最好从出生后半个月开始,每天为宝宝补充400国际单位的维生素D。

维生素E:宝宝一般不需要补充维生素E,但早产儿需要补充。每日30毫克即可满足要求。

维生素A过量:在补充维生素D时,有的父母为宝宝选用鱼肝油制剂,即维生素AD剂。但选用时要掌握好剂量,如果比例不合适,可能会发生维生素A过量,甚至导致中毒。

宝宝出生后,前3天需水60~120毫升/天,第4~7天需水180~300毫升/天,第2周需水360~450毫升/天。这样,在最炎热的夏季也能足量供给宝宝所需的水分。宝宝主要从尿液中排出水分,其次从粪便中排出,呼吸和出汗也会失去水分。摄入水量不足易发生脱水,过多又会引起水肿,因为宝宝肾的浓缩和稀释功能都还未成熟。由于出生后第1周排出的水分比摄入的水分多,体重会降低约5%~9%,故早期喂哺可减少水分损耗。

有的宝宝在出生后第2~4天会因水分不足而发高烧,称为“新生儿脱水热”,主要症状为啼哭、烦躁、尿少,重者嗜睡。这时,要检查乳汁分泌是否不足,而且妈妈也应多喝些汤水来补充水分。

健康宝宝,喂养有方

哺乳是一种美好的体验

给宝宝哺乳是一件快乐的事,因为你在抚育一个小生灵,他是世上唯一完全依赖你的人。对宝宝来说,母乳是最好的营养来源,尤其是新生儿,更加依赖母乳。母乳看上去稀稀的,可是却含有丰富的营养。

当宝宝出生后的1~2天内,你会发现原来柔软的乳房变成了两座坚硬的小山。你会急切地盼望宝宝早些醒来,吃掉这些乳汁。当宝宝开始吸吮时,两侧乳房会感到放松,乳头变挺,乳房里充满了从胸部和腋下深处的管腺中流出来的乳汁。

在月子的早期,哺乳还会使你感到子宫痉挛,那是因为子宫正在收缩,以恢复怀孕前的大小。新生儿吃到了富有营养的淡金黄色的初乳,并对你的奶有胃口了。这是大自然赋予人类的礼物,它使母子之间的感情更为深厚。

正是这样的供需联系,促使妈妈通过哺乳与宝宝亲密而频繁地接触。妈妈在喂养宝宝的时候,经常与宝宝目光接触,与宝宝肌肤相亲,这成为一种亲密而美好的体验。

母乳是宝宝最好的食物

母乳是宝宝最好的食物,乳蛋白和酪蛋白的比例最适合新生儿和早产儿的需要,从而保证了氨基酸完全代谢;半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高,有利于新生儿大脑的发育;未饱和脂肪酸的含量也较高,且易吸收;钙、磷比例适宜;糖类以乳糖为主,有利于钙的吸收。

母乳能增强宝宝的抗病能力,丰富的分泌型免疫球蛋白A,可以增强宝宝呼吸道抵抗力;母乳中溶菌素高,巨噬细胞多,可以直接杀灭新生儿肠道内的有害菌;乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长;乳铁蛋白含量也多,能够有效地抑制大肠杆菌的活性和生长,保护肠黏膜,使黏膜免受细菌侵犯,增强胃肠道的抵抗力。


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