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0~3岁宝宝同步营养方案指导(4)

婴幼儿营养必备大百科 作者:孙树侠


给奶嘴和奶瓶消毒

消毒宝宝使用过的奶嘴和奶瓶并不是一件轻松的事,具体流程如下:

清水浸泡奶嘴和奶瓶,用奶瓶刷蘸少许奶瓶专用清洗剂擦洗奶瓶内壁,洗掉全部奶渍,仔细清洗瓶子颈部及螺纹口处并彻底冲洗干净。

用奶嘴刷蘸少许专用清洗剂清洗奶嘴外侧,并将奶嘴翻过来,清洗内侧,再彻底冲洗干净。

在蒸锅内加入适量的水,水的深度要完全覆盖奶具。将清洗过的奶嘴、奶嘴套及奶瓶依次置入锅内煮沸。特别要注意,塑料奶瓶及橡胶、硅胶奶嘴最好放进煮沸的水里,玻璃奶瓶则可以放在没有煮沸的水里煮。

用奶瓶夹取出奶嘴和瓶盖等,放在干净的器皿上倒扣晾干,然后放置在通风、干燥的地方,盖上纱布或网罩。

引起宝宝牛奶过敏的原因

◎ 乳糖耐受不良

宝宝的肠道中缺乏乳糖酶,对牛奶中的乳糖无法吸收,所以会导致消化不良。通常此类患儿只有胃肠方面的不适,大便稀如腹泻般,如果停止喂牛奶,则症状很快就会改善。

◎ 牛奶蛋白过敏

宝宝对牛奶中的蛋白质产生过敏反应,每当吃下牛奶后,身体就会发生不适症状。婴幼儿多以牛奶为主食,是最容易发生牛奶过敏的时期。而胃肠最先接触到牛奶,所以牛奶过敏的症状以胃肠方面的不适为最多,如腹泻、呕吐、粪便中带血、腹痛、腹胀等。

当牛奶中的蛋白质被胃肠吸收后,随着血液运送到全身的各个器官部位,有的宝宝也会产生不同器官的过敏反应。但其他一些症状(如下所列),只要停止接触牛奶,这些身体上的不适马上就会消失:

皮肤方面:50%~70%的宝宝容易患上异位性皮肤炎、红疹、过敏疹等。

呼吸方面:20%~70%的宝宝容易患上气喘、气管炎、痰多、鼻炎、中耳炎等。

其他:如过敏性休克、肾脏症候群、夜尿、睡眠不安、眼结膜炎、眼皮红肿等。

若确定宝宝牛奶过敏,最好的治疗方法就是避免接触牛奶的任何制品。目前市场上有一些特别配方奶粉,如豆奶粉、羊奶粉等,可供对牛奶过敏的宝宝食用。这些奶粉的成分虽与牛奶不同,但却仍具有宝宝成长所需的营养,同时也可避免宝宝出现各种不适症状。

应对牛奶过敏的宝宝

宝宝喝牛奶后,发生呕吐、腹泻,出现荨麻疹甚至哮喘等现象,如停服牛奶后,以上现象就会消失,再服牛奶,又重新出现以上现象,这说明宝宝对牛奶有过敏反应,即牛奶蛋白过敏症。如果宝宝确实对牛奶过敏,就不宜再用牛奶哺喂,最好改以其他代乳食品,如羊奶、豆奶等来喂养宝宝。

有的宝宝对牛奶的过敏反应较轻,在少量饮用时,不会出现过敏现象。遇到过敏时,可试着停服牛奶2~4周,然后开始喂以少量牛奶,先喂10毫升,如未出现过敏现象,每隔几天增加5毫升,逐渐增加,找出不发生过敏反应的适用量,就可以继续饮用,不足的量再以其他代乳食品补充。

有些宝宝月龄增长后,对牛奶就不再有过敏反应了。一般在停用牛奶数月后,可再从少量开始,试着用牛奶喂养。如未发生任何过敏现象,再逐渐增加奶量。

为什么鲜牛奶不适合新生儿

刚出生的宝宝不适合饮用鲜牛奶。虽然鲜牛奶含有丰富的钙质和维生素,还含有充足的蛋白质,比母乳高出约3倍,是很好的乳品,但鲜牛奶中的蛋白质有80%是酪蛋白,酪蛋白在胃中遇到酸性胃液后,很容易结成较大的乳凝块,不容易被宝宝吸收。

此外,鲜牛奶还含有大量钙质,会使酪蛋白沉淀,也不利于宝宝的消化吸收。新生儿消化吸收功能原本比较弱,很难消化鲜牛奶。因此,不要给新生儿喂鲜牛奶。

水分是必需的营养需要

宝宝出生后,前3天需水60~120毫升/天,第4~7天需水180~300毫升/天,第2周需水360~450毫升/天。水分主要从尿液中排出,其次从粪便中排出,呼吸和出汗也会失去水分。新生儿摄入水量不足易发生脱水,过多又会引起水肿,因为宝宝肾脏的浓缩和稀释功能都还未成熟。由于出生后第1周排出的水分比摄入的水分多,体重会降低5%~9%,故早期适当喂哺可减少水分损耗。

有的宝宝在出生后第2~4天会因水分不足而发高烧,称为“新生儿脱水热”,主要症状为啼哭、烦躁、尿少,重者嗜睡。这时,妈妈除了给新生儿适当加喂水分,还要及时检查乳汁分泌是否不足,而且哺乳妈妈也应多喝些汤水来补充营养。

宝宝的味觉感知

宝宝在出生后2小时就可辨别出酸、甜、苦、咸,其味觉已经十分灵敏了。一般的宝宝都比较喜欢吃甜食,当喂他带甜味的水时,他会很高兴地吸吮;而喂柠檬汁时,则表现出痛苦的表情而不愿下咽;当吃到苦的药味,就会一点点地往外吐。一般来说,宝宝不喜欢苦涩、酸咸的味道,而喜欢奶味、甜味。

早产儿的营养配方

中国每年大约有6%的新生儿是早产儿,这些特殊婴儿的生存及生命质量与适应的营养源及正确的喂养技术是密不可分的。根据国际准则,需要使用专用配方奶粉,并在受过严格训练的执业医生的指导下正确使用。早产儿的营养配方十分重要,如果不及时为早产儿补充适当的营养,会欠下营养债,日后无法弥补。因此,父母应该十分重视早产儿的营养配方,让宝宝更加健康地成长。

早产儿因为先天储备不足,抵抗力低下,生长发育需要跟上,尤其需要母乳喂养,以免因营养不足导致疾病和智力异常。

有关研究显示,相对于正常的宝宝,早产儿对蛋白质、钙、铜、铁、维生素的需求量更大,但如果过量会因无法吸收,而使身体负担加重,所以父母也要适量给宝宝补充。目前已经有比较适宜早产儿和低出生体重儿的配方奶粉,可满足母乳不足或无法获得母乳的早产儿生长发育所需。

同时,就算早产儿是母乳喂养,妈妈也要注意每天补充多种维生素,在帮助早产儿发育的同时,增强其机体抵抗力,预防疾病。

配方奶的种类

普通配方奶:以牛奶为原料制作的奶粉,适用于正常无疾病患儿。

特殊配方奶:将奶粉中的一些成分去掉,比如蛋白,再经过特别加工和处理而成。适用于对蛋白等成分不耐受或易引起过敏的宝宝,需经医生或营养师指导后方可食用。

豆奶粉:以黄豆为主要蛋白和糖原料而制作的奶粉,适用于对乳糖不耐受或对普通配方奶粉蛋白过敏的宝宝。

抗过敏或抗腹泻奶粉:适用于腹泻或对蛋白过敏的宝宝。

早产儿配方奶:根据早产儿生理特点和生长发育需要而配制的专用于早产儿的配方奶粉。

特殊疾病配方奶:针对某些特殊疾病需要而特殊加工制成的治疗奶粉,如治疗苯丙酮尿症的低苯丙氨酸奶粉。

最好在专业保健人员的指导下选择早产儿奶粉和特殊疾病奶粉。

如何选择奶粉

配方奶是营养学家根据母乳的营养成分,重新调整搭配奶粉中的酪蛋白与乳清蛋白、饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比例,除去了部分矿物盐的含量,加入了适量的营养素,包括各种必需的维生素、乳糖、精炼植物油等物质后配制成的奶粉。

父母要根据宝宝的具体情况挑选适合的奶粉,现在人们可以从各种渠道购买奶粉,如商场、超市、网络等,无论选择哪种方式,都应该保存好发票等单据。在选择奶粉时还要注意:包装要完好无损,不透气;包装袋上要注明生产日期、生产批号、保存期限(用钢印打出的,没有涂改)。奶粉外观应是微黄色粉末,颗粒均匀一致,无结块,闻起来有奶香味,用温开水冲调后,溶解完全,静置后没有固体沉淀物。如果出现相反情况,说明奶粉质量可能有问题,要及时退货给厂家。虽然有的奶粉保质期比较长,但最好购买近期生产的奶粉。

具有知名度的品牌奶粉当然好,但要防止冒牌货,要从大超市、商场购买。因为这些地方的商品有质量保证,商品的保质周期较短,往往可以买到生产日期较近的奶粉。

如何更换奶粉

当宝宝食用奶粉不合适时,就需要更换奶粉。更换时需掌握下面这些方法:通常从普通奶粉换成特殊奶粉可一次性更换。鉴于特殊奶粉能提供给宝宝足够的营养,所以无须添加其他营养素,特殊情况一定要听取医生的建议。从特殊奶粉换成普通奶粉则要慢慢更替,每天用一勺普通奶粉替换一勺特殊奶粉。在这期间,如果宝宝大便出现异常,要重新全部换回特殊奶粉。正常情况下第二天可加至2勺,直至全部换掉。不同品牌的奶粉也可以替换,方法和从特殊奶粉换成普通奶粉相同。如果确定人工喂养,不妨在宝宝身体接受的情况下,为宝宝多选择一些不同品牌的奶粉,一方面不同品牌的奶粉成分含量不完全相同,可以保证宝宝营养更加全面均衡;另一方面也可以让宝宝品尝更多美味,增加营养。

什么是混合喂养

用母乳同时与配方奶粉或其他奶喂养的方式叫“混合喂养”。混合喂养方法有以下两种:

◎ 母乳和奶粉同时喂

有时母乳喂养的宝宝会出现吃奶时间延长、喂奶时间间隔缩短或宝宝体重增加缓慢的情况,这可能是因为母乳不足造成的,父母需要给宝宝添加配方奶或其他奶制品来满足宝宝的需要。具体方法是:母乳喂养次数不变,每次先喂母乳,将两侧乳房吸空后,再用配方奶或其他奶制品补足母乳不够的部分,这样做有利于刺激母乳分泌。补充的乳量由宝宝食欲或母乳量的多少而定,即“缺多少补多少”。此法适用于4个月以内的宝宝。

◎ 母乳和奶粉分开喂

母乳和奶粉分开喂是指用配方奶或其他奶制品替代一次母乳量。母乳喂养到4~6个月时,因为某些原因必须断一顿母乳时,使用这种方法比较合适。

如何用奶瓶给宝宝喂奶

抱起宝宝,拿起奶瓶,与宝宝面对面微笑对视,最好再打声招呼,比如“宝宝,现在开始吃奶啦”等,这样会使宝宝心情更愉快。

轻轻将奶嘴放入宝宝口中,同时协助宝宝用手扶住奶瓶。喂奶时,奶瓶要倾斜至奶液充满奶嘴为宜,如果奶液没有充满奶嘴,宝宝容易吸进空气,引起吐奶。

喂奶时间一般为10~15分钟,但个体差异很大,不一定严格遵循。喂奶完毕,可用专用消毒纸巾擦干宝宝嘴边的残留奶液。

喂完后轻轻将宝宝直立抱起,拍打其后背,当出现打嗝声,说明从胃内已排出气体,但有一些宝宝经反复拍打并不出现嗝声,这时不要着急,让他平躺数分钟后再抱起拍打其后背,直至打出嗝声。

可以给宝宝喂炼乳吗

甜炼乳是一种牛奶制品,是新鲜牛奶浓缩至原来容量的2/5,然后加40%的白糖制成的。有些妈妈可能会发现自己的奶水不够,而炼乳具有易存放、易冲调、宝宝爱喝等优点,因此就用炼乳代替配方奶让宝宝喝。她们认为炼乳同样是乳制品,与牛奶一样有营养。事实上,炼乳喂养宝宝有许多弊端,最主要的缺点是糖分太高。

甜炼乳含糖高达40%,当炼乳加水稀释后,糖的浓度和甜味下降了,但是蛋白质及脂肪含量也降低了,甚至比牛奶还低,不能满足宝宝生长发育的需要。若长期作为主食喂养,会造成宝宝体重不增,或越来越瘦。如果炼乳少加水,使蛋白质及脂肪含量接近牛奶水平,则糖的含量又太高,用这样的甜炼乳喂养宝宝会引起腹泻。所以,用炼乳代替奶粉让宝宝喝,不能满足宝宝的营养需要。即使宝宝暂时吃饱了,也会因为营养不均衡而影响发育。因此,不要用炼乳作为食物来喂养宝宝。


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