对“贫穷总在我们身边”的批判无论何时，我们都有充足的数据来研究这个问题，我们总是能够发现健康的等级，这似乎是不可避免的。事实上，我的看法是，健康的等级是社会差异的结果。所有的社会都存在社会等级，因此所有的社会都会存在健康等级。这就自然而然地产生这样的结论：“贫穷总在我们身边”，这将限制对其他问题的研究。我曾设想是否存在一切大公的社会，却发现真实的生活并非如此，因此健康等级不可避免。

然而我对地位综合症的挑战仍然持乐观态度，并请你也和我一起保持积极的心态。我的乐观不是来自于个人的缺陷，而是基于两点论断，参见图1-2。