内容提要本书是明·龚信纂辑，原作八卷，后经王肯堂订补，改为十六卷。该书汇集上自《黄帝内经》，下至元明诸家之论，博采众长，分门别类。首列脉诀、病机、药性、运气四项总论，其次分论各科诸门，每门列若干证，涉内、外妇儿杂科病证百余种。其中部分内容，以歌诀或韵文概括，便于诵读记忆。本书是一部切合实用的综合性医著，具有较高临床参考价值，可供中医各科临床医师及在校师生参阅。片断：涩为血少精伤，责责然往来涩滞，如刀刮竹之状。滑为痰多气盛，替替然应指圆滑，似珠流动之形。迟寒数热，纪至数多少。浮表沉里，在举按重轻。缓则正复，和若春风柳舞；大则病进，势如秋水潮生。六脉同等者，喜其勿药；六脉偏盛者，忧其采薪。表宜汗解，里即下平。救表则桂枝芪芍，救里则姜附参苓。病有虚实之殊，虚者补而实者泻。邪有寒热之异，寒者温而热者清。外邪是风寒暑湿燥之所客，内邪则虚实贼微正之相乘。正乃胃之真气，良由国之鲠臣。驱邪如逐寇盗，必亟攻而尽剿。养正如待小人，在修己而正心。地土厚薄，究有余不足之禀赋。运气胜复，推太过不及之流行。脉病既得乎心法，用药奚患乎弗灵？原夫中风，当分真伪。真者见六经形证，有中脏、腑、血脉之分。伪者遵三子发挥，有属湿、火、气虚之谓。中脏命危，中腑肢废。在经络则口眼斜，中血脉则半身不遂。僵仆卒倒，必用补汤；痰气拥塞，可行吐剂。手足瘈疭曰搐，背项反张曰痉。或为风痱偏枯，或变风痹、风懿。瘫痪痿易，四肢缓而不仁。风湿寒并，三气合而为痹。虽善行数变之莫测，皆木胜风淫之所致。雪霜凛冽总是寒邪，酷日炎蒸皆为暑类。伤寒则脉紧身寒，中暑则脉虚热炽。暑当敛补而清，寒可温散而去。诸痉强直，体重胕肿，由山泽风雨湿蒸。诸涩枯涸，干劲皴揭，皆天地肃清燥气。湿则害其皮肉，燥则涸其肠胃。西北风高土燥，尝苦渴闭痈疡。东南地卑水湿，多染瘅肿泄痢。其邪有伤有中，盖伤之浅而中之深。在人有壮有怯，故壮者行而怯者剧。天人七火，君相五志，为工者能知直折顺性之理，而术可通神。善医者解行反法求属之道，而病无不治。虚火实火，补泻各合乎宜。湿热火热，攻发必异乎剂。既通六气之机，可垂千古之誉。尝闻血属阴，不足则生热，斯河间之确论。气属阳，有余便是火，佩丹溪之格言。气盛者为喘急，为胀满，为痞塞，兼降火必自已。血虚者为吐衄，为劳瘵，为烦蒸，非清热而难痊。理中汤治脾胃虚冷，润下丸化胸膈痰涎。暴呕吐逆，为寒所致。久嗽咯血，是火之愆。平胃散疗湿胜濡泄不止。益荣汤治怔忡恍忽无眠。枳壳散、达生散，令孕妇束胎而易产。麻仁丸、润肠丸，治老人少血而难便。定惊悸，须索牛黄、琥珀；化虫积，必仗鹤虱、雷丸。通闭以葵菜、菠陵，取其滑能利窍。消瘿以昆布、海藻，因其咸能软坚。斯先贤之秘妙，启后进之无传。所谓夏伤于暑，秋必作疟。近而暴者，即时可廖。远而痎者，三日一发。若瘅疟但用清肌，在阴分勿行截药。人参养胃，治寒多热少而虚。柴胡清脾，理热多寒少而渴。自汗阳亏，盗汗阴弱。嗽而无声有痰兮，脾受湿侵；咳而有声无痰兮，肺由火烁。霍乱有寒有暑，何《局方》议乎辛温？积聚有虚有实，岂世俗偏于峻削？当知木郁可令吐达，金郁泄而土郁夺，水郁折而火郁发。泄发即汗利之称，折夺是攻抑之别。倒仓廪，去陈莝，中州荡涤良方。开鬼门，洁净府，上下分消妙法。如斯瞑眩，反掌生杀，辄有一失，悔噬脐之莫追，因而再逆，恥方成之弗约。大抵暴病非热，久病非寒。臀背生疽，良由热积所致。心腹卒痛，却乃暴寒所干。五泄五瘅因湿热，惟利水为尚。三消三衄为燥火，若滋阴自安。呕吐咳逆，咎归于胃。阴癪疝瘕，统属于肝。液归心而作汗，敛之者黄芪六一。热内炽而发疹，消之者人参化斑。身不安兮为躁，心不宁兮为烦。忽然寒僵起粟，昏冒者名为尸厥。卒尔跌仆流涎，时醒者号曰癫痫。腹满吞酸，此是胃中留饮。胸膨嗳气，盖缘膈上停痰。欲挽回春之力，当修起死之丹。窃谓阴阳二证，疗各不同。内外两伤，治须审别。内伤外伤，辨口鼻呼吸之情。本书前言《古今医鉴》序余备员台省①，历事三朝，佐理庶政。以天下之民不无病于饥寒困穷颠连而无告者，思所以生养安全之，广圣天子好生之德，哜之仁寿之域焉。盖尝殚厥心矣。顷以衰病，乞休林下，蒙诏赐归，佩恩隆渥，罔所事事，日惟掩扉，检阅方书，以求所谓调摄之宜，戒忌之法，以延修龄，以求至眷。然篇章浩瀚，论议繁冗。欲文约而事详，辞简而义当者，艰弗能获。一日，金溪世医龚生持《古今医鉴》谒余曰：是书乃家君暨廷贤所编辑，欲付诸梓，幸得名言于弁首。余观之，见其说祖之岐黄，宗诸仓、越，下及刘、张、李历代名家。凡论辨之精详，脉方之神妙者，悉采而集之。先之以脉息，次之以病症，终之以治方。立为纪纲，列为十六卷。且游两畿②，历诸省，循许昌而抵于扶。凡缙绅家珍藏秘录，靡不搜萃其精，逾廿载而书始就。是诚远稽先圣之遗言，以绍其正传；近取诸儒之确论，以示之成法。余前所谓文约而事详，辞简而义当者，舍是书其奚以也。以《医鉴》名，信哉不诬。龚生不自私而与天下后世共之，则夫业医者得而宗之，将可以考古证今，察脉治病。如执鉴以照物，以起天下之昏札。天下之民皆为太平考终之人，功岂浅浅哉！抑尝闻诸古曰：上医医国，其次医人。又曰：达则为良相，不达则为良医。龚生以是道举而措之天下，咸跻于仁寿之域。圣天子好生之德广矣，又何间于穷与达、次与上哉？遂书之以著其用心之仁。龚生名廷贤，字子才，别号云林，江西金溪人氏。其父西园，讳信，字瑞之。父子并以医大行于世。扶沟三周刘自强撰
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