PTES椎间孔镜技术

　　腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病。YESS（Yeung Endoscopic Spine Surgery）椎间孔镜技术和TESS（Transforaminal Endoscopic Spine Surgery）椎间孔镜技术是近20年发展起来的治疗椎间盘突出症的微创脊柱外科技术，相对传统术式具有很大优势。很多学者认为YESS技术虽简单、安全但适应证窄，更多学者选择TESS盘外技术，但其术前定位复杂，穿刺要求高、难度大，学习曲线陡直。我们将TESS技术充分简化，在实践中设计出一套简便、易学、有效的PTES（Percutaneous Transforaminal EndoscopicSurgery）椎间孑L镜技术，并用来治疗各种胸腰椎椎间盘突出症。PTES椎间孔镜技术中首次提出并命名其中的两个核心理念——“Gu's point”（顾氏穿刺进针点）和“Press-downenlargement of foramen”（下压式扩孔）及一个重要原则“All roads to Rome”（条条道路通罗马），操作简略、定位简单、穿刺容易、术中透视少、手术时间短。相关论文已发表于SCI收录杂志Joumal of Orthopaedic Surgery and Research及《中国微创外科杂志》《中国临床医学》等期刊。我们先后在2012年中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会、2015年BIT's 2nd Annual World Congress of Orthopaedics（第2届世界骨科大会）、2017年17th Annual Forum of SMISS （Society for Minimally Invasive SpineSurgery）（第1 7届国际微创脊柱外科学会年度论坛）、20 1 8年ISASS （International Societyfor the Advancement of Spine Surgery） 18th Annual Meeting（第1 8届国际创新脊柱外科学会年会）及20 1 8年GSC （Global Spine Congress）（全球脊柱外科大会）等会议做大会演讲，介绍PTES椎间孔镜技术。该技术荣获上海市医务工会“星光计划”科技创新奖及复旦大学附属中山医院临床新技术应用推广奖，已在苏、浙、沪、鲁、赣、滇、辽、陕、青、皖、藏、黑、闽、川、冀、黔等十六个省、自治区、直辖市六十多家医院开展。《PTES椎间孔镜技术》凝聚了我们多年来的努力和心血，承载着我们对脊柱外科事业的激情和热爱，蕴含了我们对椎间孔镜技术的理解和思考。

　　顾宇彤，复旦大学附属中山医院骨科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。擅长于脊柱外伤、退变、肿瘤及侧弯、后凸畸形的诊断和手术治疗，特别是颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核及肿瘤的微创手术治疗。本科毕业于南通医学院，在上海第二军医大学附属长征医院攻读骨科学博士学位，师从著名脊柱外科专家贾连顺教授。先后多次赴法、德、美等国家学习交流。至今已从事骨科临床工作数十年，除四肢创伤、关节、手外科手术外，完成过枕颈部及颈、胸、腰、骶椎的各类脊柱手术。发明微创椎弓根钉内固定、PTES椎间孑L镜技术等脊柱外科新技术，相关论文发表于Spine、European Spine Joumal、Journalof NeurosurgeU： Spine等国际杂志，并获得上海市医务工会“星光计划”科技创新奖及中山医院临床新技术应用推广奖。采用微创椎弓根钉技术加前路小切口病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核、PTES椎间孑L镜技术联合OLIF或ALIF治疗腰椎滑脱、多节段OLIF 侧前方钉棒固定治疗腰椎退行性侧弯、微创小切口截骨矫形 微创椎弓根钉内同定术治疗胸腰椎后凸畸形、颈前路小切口经椎体游离髓核摘除术治疗脊髓型颈椎病等，取得良好效果。近年来积极帮助江苏、浙江、上海等十六个省市六十多家医院开展各类脊柱外科手术，并应邀到全国多地讲授脊柱外科手术技巧及经验。至今已发表专业论文96篇，其中9篇发表在SCI期刊。在中华医学会骨科年会（ COA）、世界骨科大会（WOC）、全球脊柱外科大会（GSC）、国际微创脊柱外科学会（SMISS）年度论坛、国际创新脊柱外科学会（ISASS）年会等国内外骨科相关专业大会上做大会演讲。被聘为北美脊柱外科学会会员、国际微创脊柱外科学会明星会员、中国医师协会中西医结合医师分会届脊柱伤病专家委员会常务委员、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会届青年委员、微创脊柱外科教育工作组届委员、中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员及经皮脊柱内镜技术研究组委员、上海中西医结合学会微创骨科专业委员会委员，任International Orthopaedics、World Journal of SurgicalOncology、《中国临床医学》《中国微创外科杂志》《脊柱外科杂志》通讯编委，《中华现代临床医学杂志》专家编辑委员会常务编委。参与编写《枕颈部外科学》《颈椎临床疾病学》《脊柱肿瘤外科学》《腰骶椎手术要点与图解》等著作，参与翻译《颈椎外科学（第4版）》《微创脊柱外科——手术决策与技巧》。2008年参加援外医疗队在摩洛哥工作2年，完成约400台手术，独立著成并出版32万字的现代纪实性随笔《我在摩洛哥当医生》。拥有专利4项。