目 录
章 消化内科病室的设置与管理 / 1
节 病室的设置 / 1
第二节 病室的管理 / 2
第三节 护理人员的管理 / 3
第四节 护理人员分层管理办法 / 11
第五节 护理人员分层培训方案 / 16
第六节 护理人力资源弹性调配 / 26
第七节 消化内科分级护理服务标准及基本要求 / 29
第二章 医院病房感染控制管理指引 / 34
节 环境、物体表面的消毒及无菌措施 / 34
第二节 标准预防 / 36
第三节 职业暴露 / 39
第四节 医院病房感染控制管理 / 41
第五节 多重耐药菌接触传播的预防措施 / 48
第六节 消化内科内镜中心管理制度 / 50
第七节 消化内科内镜中心消毒隔离制度 / 52
第八节 消化内科内镜中心感染预防与控制措施 / 55
第三章 消化内科常见症状体征的护理指引 / 59
节 恶心与呕吐的护理指引 / 59
第二节 腹痛的护理指引 / 62
第三节 腹泻的护理指引 / 65
第四节 便秘的护理指引 / 68
第五节 黄疸的护理指引 / 70
第六节 呕血与黑便的护理指引 / 73
第四章 消化内科常见疾病的护理指引 / 78
节 上消化道出血的护理指引 / 78
第二节 反流性食管炎的护理指引 / 82
第三节 胃炎的护理指引 / 86
第四节 胃、肠息肉的护理指引 / 89
第五节 消化性溃疡的护理指引 / 92
第六节 小肠出血的护理指引 / 96
第七节 缺血性结肠炎的护理指引 / 99
第八节 溃疡性结肠炎的护理指引 / 102
第九节 肠易激综合征的护理指引 / 106
第十节 肠结核的护理指引 / 109
第十一节 肠梗阻的护理指引 / 112
第十二节 脂肪性肝病的护理指引 / 115
第十三节 病毒性肝炎的护理指引 / 120
第十四节 自身免疫性肝炎的护理指引 / 124
第十五节 肝硬化的护理指引 / 127
第十六节 原发性胆汁性肝硬化的护理指引 / 133
第十七节 肝性脑病的护理指引 / 135
第十八节 肝衰竭的护理指引 / 140
第十九节 原发性肝癌的护理指引 / 142
第二十节 非硬化性门脉高压的护理指引 / 146
第二十一节 胆囊炎的护理指引 / 150
第二十二节 急性胰腺炎的护理指引 / 152
第二十三节 结核性腹膜炎的护理指引 / 156
第二十四节 空腔脏器穿孔的护理指引 / 159
第五章 消化内科关键医疗技术的护理指引 / 163
节 灌肠术的护理指引 / 163
第二节 胃肠减压术的护理指引 / 166
第三节 肝脏穿刺术的配合与护理指引 / 170
第四节 胰腺假性囊肿穿刺术的配合与护理指引 / 174
第五节 腹腔穿刺术的配合与护理指引 / 176
第六节 无痛性消化内镜诊疗的配合与护理指引 / 179
第七节 上消化道内镜检查的护理指引 / 187
第八节 电子结肠镜检查的护理指引 / 189
第九节 电子内镜下黏膜剥离术的护理指引 / 191
第十节 电子内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的护理指引 / 195
第十一节 电子内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）及ERCP下治疗术的护理指引 / 197
第十二节 消化道息肉切除术的护理指引 / 199
第十三节 消化道异物取出术的护理指引 / 202
第十四节 上消化道狭窄金属支架置入术的护理指引 / 205
第十五节 下消化道狭窄金属支架置入术的护理指引 / 208
第六章 消化内科危重患者监护的护理指引 / 211
节 危急值的报告与处置流程 / 211
第二节 危重症患者的护理指引 / 216
第三节 生命体征的监测指引 / 219
第四节 意识障碍的观察指引 / 221
第五节 瞳孔变化的观察指引 / 224
第六节 各类引流管的护理指引 / 225
第七节 留置尿管的护理指引 / 228
第八节 留置胃管的护理指引 / 230
第九节 深静脉置管的护理指引 / 232
第十节 高渗性非酮症糖尿病昏迷的监护指引 / 234
第十一节 低血糖的监护指引 / 236
第十二节 无痛胃肠镜诊疗的监护指引 / 237
第七章 消化内科常用药物简介 / 240
节 治疗消化性溃疡的药物 / 240
第二节 治疗炎性肠病的药物 / 244
第三节 促进胃动力的药物 / 245
第四节 生长抑素及其类似的药物 / 246
第五节 肝胆疾病辅助的药物 / 247
第六节 常用的泻药 / 249
第七节 常用的止泻药 / 250
第八节 消化内镜中心常用的药物 / 251
第八章 消化内科护理应急预案指引 / 255
节 患者突然发生病情变化时的应急预案 / 255
第二节 患者坠床/跌倒时的应急预案 / 256
第三节 患者外出或外出不归的应急预案 / 257
第四节 患者发生输血反应时的应急预案 / 258
第五节 患者输液过程中出现肺水肿的应急预案 / 259
第六节 患者有自杀倾向及出现自杀情况的应急预案 / 260
第七节 患者发生低血糖的应急预案 / 261
第八节 患者发生消化道大出血的应急预案 / 262
第九节 患者发生重症胰腺炎的应急预案 / 263
第十节 患者发生肝性脑病的应急预案 / 264
第十一节 病房发现肠道传染病患者的应急预案 / 266
第十二节 内镜中心患者发生心跳骤停的应急预案 / 267
第十三节 内镜中心患者发生消化道穿孔的应急预案 / 269
第十四节 内镜中心患者发生消化道大出血的应急预案 / 270
第十五节 内镜中心患者发生麻醉意外的应急预案 / 272
第十六节 内镜中心患者发生麻醉药物(丙泊酚)外渗的应急预案 / 274
第十七节 内镜中心患者发生误吸的应急预案 / 275
第十八节 内镜中心设备故障的应急预案 / 277
第九章 消化内科常见护理技术操作指引 / 279
节 密闭式静脉输血技术操作规程及评分标准 / 279
第二节 胃肠减压技术操作规程及评分标准 / 283
第三节 大量不保留灌肠技术操作规程及评分标准 / 288
第四节 超声雾化吸入技术操作规程及评分标准 / 292
第五节 心脏电除颤技术操作规程及评分标准 / 295
第六节 静脉输液泵/注射泵使用技术操作规程及评分标准 / 299
第七节 简易人工呼吸器使用技术操作规程及评分标准 / 304
第八节 腹腔穿刺术使用技术操作规程及评分标准 / 308
第十章 消化内科护理技术操作并发症预防及护理指引 / 315
节 口腔并发症预防及护理 / 315
第二节 周围静脉输液并发症预防及护理 / 321
第三节 静脉输血并发症预防及护理 / 327
第四节 静脉采血并发症预防及护理 / 335
第五节 肌内注射并发症预防及护理 / 337
第六节 静脉注射并发症预防及护理 / 340
第七节 皮内注射并发症预防及护理 / 345
第八节 皮下注射并发症预防及护理 / 352
第九节 鼻饲并发症预防及护理 / 356
第十节 氧气吸入并发症预防及护理 / 365
第十一节 吸痰并发症预防及护理 / 369
第十二节 导尿术并发症预防及护理 / 377
第十三节 导尿管留置法并发症预防及护理 / 383
第十一章 消化内科常用仪器设备维护与保养指引 / 393
节 消化内科设备使用与保养制度 / 393
第二节 心电监护仪的维护与保养 / 394
第三节 心电图机的维护与保养 / 396
第四节 输液泵/注射泵的维护与保养 / 397
第五节 血糖仪的维护与保养 / 398
第六节 简易呼吸气囊的维护与保养 / 400
第七节 除颤仪的维护与保养 / 401
第八节 电动负压吸引器的维护与保养 / 402
第九节 内镜中心设备的维护与保养 / 404
第十节 内镜中心诊疗器械的维护与保养 / 409
第十一节 内镜中心软式消化内镜的清洗、消毒、保养 / 414
第十二章 消化内科常用评估量表 / 421
节 住院患者入院评估单 / 421
第二节 患者意识状态评分表 / 423
第三节 患者疼痛评价量表 / 424
第四节 患者镇静和镇痛状态评分表 / 426
第五节 肠易激综合征患者生活质量量表(IBSQOL / 426
第六节 炎性肠病生存质量问卷(IBDQ中文版) / 428
第七节 便秘患者生活质量量表(PACQOL) / 434
第八节 慢性肝病调查量表(CLDQ) / 437
第九节 简明健康状况调查量表(SF36量表) / 439
第十节 营养状态的评估(营养风险筛查2002) / 444
第十一节 慢性病自我效能量表 / 447
第十二节 Morisky服药依从性问卷 / 448
第十三章 消化内科护理质量评价标准 / 449
参考文献 / 479
鄂公网安备 42010302001612号 