医改督导理论与实践研究

第一章　督导的内涵与外延 ……………………………………… 1
　 第一节　 督导的内涵 ……………………………………………………… 1
　 　 一、 督导的制度演进 …………………………………………………… 1
　 　 二、 督导的基本定义 …………………………………………………… 3
　 第二节　 督导的外延 ……………………………………………………… 6
　 　 一、 督导与监督 ………………………………………………………… 6
　 　 二、 督导与督察 ………………………………………………………… 7
　 　 三、 督导与监察 ………………………………………………………… 8
　 　 四、 督导与督查 ………………………………………………………… 9
　 　 五、 督导与评估 ……………………………………………………… 10
第二章　督导的性质与功能 …………………………………… 11
　 第一节　 督导的性质 …………………………………………………… 11
　 　 一、 权威性 …………………………………………………………… 11
　 　 二、 指导性 …………………………………………………………… 12
　 　 三、 全面性 …………………………………………………………… 14
　 　 四、 独立性 …………………………………………………………… 15
　 第二节　 督导的功能 …………………………………………………… 16
　 　 一、 监督功能 ………………………………………………………… 17
　 　 二、 指导功能 ………………………………………………………… 19
　 　 三、 评价功能 ………………………………………………………… 21
四、 激励功能 ………………………………………………………… 22
第三章　督导的定位与设计 …………………………………… 25
　 第一节　 督导的理论基础与定位 ……………………………………… 25
　 　 一、 理论基础之一: 行政自制理论 ………………………………… 25
　 　 二、 理论基础之二: 政府规制理论 ………………………………… 30
　 第二节　 督导的效果优化与设计 ……………………………………… 32
　 　 一、 出发点一: 公共选择理论 ……………………………………… 33
　 　 二、 出发点二: 组织知识理论 ……………………………………… 36
第四章　督导的国内应用与域外经验 ……………………… 40
　 第一节　 国内的督导实践 ……………………………………………… 40
　 　 一、 教育督导 ………………………………………………………… 40
　 　 二、 环保督察 ………………………………………………………… 46
　 　 三、 其他督导 ………………………………………………………… 53
　 第二节　 域外的督导经验 ……………………………………………… 54
　 　 一、 英国卫生督导 …………………………………………………… 54
　 　 二、 美国卫生服务监管 ……………………………………………… 56
第五章　医改督导的发展与演进 ……………………………… 63
　 第一节　 医改督导的发展 ……………………………………………… 64
　 　 一、 中国医改及其督导体制的历史沿革 …………………………… 64
　 　 二、 中国医改及其督导体制的构成现状 …………………………… 67
　 第二节　 医改督导的演进 ……………………………………………… 68
　 　 一、 初创期: 医改督导制度基本形成 (2008—2012 年) ………… 69
　 　 二、 深化期: 医改督导制度推进发展 (2013—2017 年) ………… 69
　 　 三、 规范期: 医改督导制度持续完善 (2018 年至今) …………… 71
第六章　医改督导的模式与经验 ……………………………… 73
　 第一节　 医改督导的职权构成 ………………………………………… 73
　 第二节　 医改督导的实施机制 ………………………………………… 74
　 　 一、 主体的协同配合机制 …………………………………………… 75
　 　 二、 信息的反馈运用机制 …………………………………………… 77
　 　 三、 业务的动态管理机制 …………………………………………… 80
　 第三节　 医改督导的地方经验 ………………………………………… 81
　 　 一、 医改督导的河北省做法 ………………………………………… 81
　 　 二、 医改督导的浙江省做法 ………………………………………… 91
第七章　医改督导的改革与完善 …………………………… 102
　 第一节　 医改督导的发展趋势 ………………………………………… 102
　 　 一、 信息整理的科学化趋势 ………………………………………… 103
　 　 二、 管理控制的人性化趋势 ………………………………………… 107
　 　 三、 激励惩戒的制度化趋势 ………………………………………… 109
　 第二节　 医改督导的完善建议 ………………………………………… 110
　 　 一、 医改督导的职能架构 …………………………………………… 111
　 　 二、 医改督导的运行机制 …………………………………………… 115
　 　 三、 医改督导的资源配置 …………………………………………… 119
　 　 四、 医改督导的制度规范 …………………………………………… 121
　 　 五、 医改督导的方法技术 …………………………………………… 124
　 第三节　 医改督导的制度展望 ………………………………………… 128
　 　 一、 “政府 -市场” 关系是医改督导未来发展的 “底色” ……… 128
　 　 二、 在制度学习与技术扩散中形成国家统筹医改督导的基础 …… 131