“熟能生巧”,花时间在手术室通常是非常有效的。按照这个原则,我在爱荷华州立大学为外科住院医师办了一个血管吻合培训班,在手术室外一个轻松的环境中,介绍做各种血管吻合的基本步骤。参加培训班的医师表示需要一本详细介绍各种血管重建术的每个步骤的手册。大多数教科书都有血管重建术中或术后的血管吻合图片,但没有详细地图解操作步骤。而解答各种常见问题的实用性是显而易见的。这些问题涉及血管手术器械、移植物、缝合术以及血管的解剖与显露等各个方面。正是出于这种考虑,我构思编写了本书。本书无意取代各种传统的血管手术图谱,而将写作重点放在血管重建的技术方面,更适合于外科住院医师在血管外科轮转前做准备时使用。本书分为四部分,第一部分开始对常用的血管手术器械作了介绍并对血管重建常用的人造血管和缝合线作了概述。在介绍血管手术前,用一定的篇幅详细介绍了血管的解剖和显露供读者参考。除了血栓切除术和动脉内膜切除术外,第一部分的剩余章节介绍了进行血管吻合常规的基本操作步骤。第二部分重点讲解用于血管重建的各种手术方法,包括血管切开直接缝合及补片成形缝合,血管端-端、端-侧及侧-侧吻合术等;概述了各种可能的改良术式。第三部分介绍了构建腹股沟下血管旁路的近端和远端吻合时的各种辅助手术方法。第四部分介绍了构建主动脉闭塞或动脉瘤样病理改变的近端和远端吻合口时的各种改良手术技术。最后,本书在附录中介绍了如何开办血管吻合培训班。我希望本书有益于血管外科的全体教员和在血管外科轮转的住院医师。我相信本书对刚毕业的从事血管外科的医学生和相关的医务工作者熟悉各种血管手术也非常实用。