第二部分

第15节:"新医学"对疼痛的解释

不再疲惫 作者:泽古莱兹著;郭晓惠译


小结

健康心理学正日益成为一门融合东西方学术精华的典型学科。大部分以整体观为理论基础的行为实践都把身体、心理、情感、精神等诸多影响健康的因素加以科学的考察。有些实践方法强调通过纯粹的心理干预来改变身体状况,而另外的一些方法则强调其他的途径。无论它们各自倾向于哪种具体的观点,共同一致的看法是:人体具有很强的弹性,往往具有自愈力--有时需要加以一定的劝导和干预。正因为如此,大多数整体观医师愿意和"完整的个体"打交道,而不是只看见人体上的某些病症和顽疾。此外,他们强调病人自己在战胜疾病、康复身体中起的重要作用,强调预防疾病要通过多种不同的途径。

特写:"新医学"对疼痛的解释

我们每个人都可能有的可怕经历之一就是突发强烈而难以抑制的疼痛。在这方面,最先以一个完整的个人作为研究对象、用具有科学性的整体观方法进行研究的人就是约翰·撒诺(JohnSarno,1994)。他是纽约大学医疗中心拉斯克康复药物研究院的主治医师,也是纽约大学医学院临床康复药物学教授,同时还是《身心结合法治愈背部疼痛》(HealingBackPain:TheMind-BodyConnection)一书的作者。自20世纪70年代初,撒诺医生就针对疼痛综合症进行了广泛的研究,并且找到了他认为导致颈部、肩部、四肢和背部疼痛的原因--他称之为肌肉紧张综合症(TMS)。

按照撒诺的说法,肌肉紧张综合症是一种以疼痛为症状的状态,对身体并无伤害,这种疼痛并非由外伤或者结构损伤引起的,而是由日常生活压力和个人习惯共同造成的。他认为,一旦引起疼痛的身体原因被排除,就应该考虑是否存在精神因素。他这样写道:

在美国人的意识中,疼痛就意味着身体受到某种损伤。当然,如果你正开始某项身体活动而突然感到疼痛,就很难不把疼痛归因于此项活动(下面我们就会看到这往往是一种假象)。这种深入人心的观念认为,背部很脆弱,人很容易受伤,可这种观念对于美国公众来说无异于一场医学灾难,它造成大量半残废人群,他们由于害怕进一步受伤或者疼痛加剧而使自己的活动严重受限……由于我们不能通过试管实验来检验或者测量人类的情感,人们大都相信情感与健康、疾病没有什么联系,现代医学科学也就对情感采取了一种置之不理的态度。正因为如此,绝大多数开业医师也认为情感不可能导致身体不适,尽管他们中有些人承认情感因素可能会加重由"身体因素"引发的病痛。总之,医生在处理与情感因素有关的病痛时往往会感觉手足无措,他们更愿意把"情感因素"和"身体因素"分得一清二楚,并且更喜欢处理因身体原因导致的病痛。

撒诺对疼痛做出的解释是"新医学"的一个有说服力的案例。"新医学"承认身体症状和情感因素是有联系的,并且承认人的认知过程能够在很大程度上减轻疼痛。


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