呕吐可能单独发生，也经常和腹泻一同发生。胃肠炎会导致呕吐和腹泻。

婴儿出现反胃、溢奶是正常的，这可能会有许多原因。简单的溢奶和真正的呕吐有时很难区分。不过，呕吐时胃中的食物喷射出来的力量更大，特别是奶液，而在溢奶时，奶液只是从嘴角溢出而已。

幽门狭窄常导致婴儿呕吐

幽门狭窄是促使婴儿呕吐最重要的原因。在这种情况下，幽门变厚，导致从胃到十二指肠之间的一个肌肉强健的阀门通道变小，胃里面的食物很难通过。婴儿吃下去的奶进入胃里面，但却不能通过幽门进入肠道。胃壁肌肉会因此而加强收缩，试图把胃里的食物往下推，通过这个“障碍”，由于结果不成功，反而使胃里的食物强力向上喷射，从食道喷出。这就是喷射性呕吐，甚至会有凝固的奶块从孩子的嘴里喷出来。

幽门狭窄有家族遗传性，男性发病率相当于女性的四倍。

偶然的喷射性呕吐并不罕见，但如果孩子老是这样呕吐，您就一定要咨询医生了。幽门狭窄产生的症状通常出现在2～6周大的婴儿，特点是孩子会很饥饿，在呕吐过后立即哭着要喂奶。饥饿的原因当然就是由于食物无法进入肠道正常地吸收。呕吐物并没有黄绿色的胆汁的颜色，因为食物在通过幽门进入十二指肠之后，胆汁才会加入其中。在这种情况下，孩子会产生便秘，体重不增加。

如果医生怀疑您的孩子有幽门狭窄，就会让孩子住院。首先要进行检查，如做透视等。如果确诊，那么只有一种有效的治疗手段，就是做手术。这是一个常规手术，安全性非常高。它通过分离幽门的部分肌肉纤维来解除梗阻。手术留下的疤痕通常很小，对孩子以后的生活也没有什么影响。

除了幽门狭窄，有些婴儿对某种配方的奶制品更容易产生呕吐，对于改变的奶制品配方，呕吐可以说是一种“尝试”的好方式。新生儿在出生后的几天里如果反复出现呕吐，需要和医生联系，因为这可能是某种肠道梗阻的表现，也可能是感染所致。

其他年龄的孩子呕吐

在任何年龄的孩子，突发性的呕吐发作最有可能是和某种感染有关。这可能是消化道感染（胃肠炎），但同样有可能是其他感染，如咽喉、肺部、耳朵或泌尿道的感染，甚至还有更严重的情况，如脑膜炎。如果病因是感染，孩子几乎总是会出现体温上升。其他症状也有助于发现呕吐的原因。如果对病因感到疑惑，您不妨去寻求医生的建议。

就像腹泻和呕吐常常联系在一起，呕吐也常常成为另一种病症的一部分。很多情况都可能引起呕吐，从单纯的感冒到扁桃体炎、中耳炎等，也可能和脑膜炎等其他疾病联系起来，但一般都会出现其他明显的临床表现。如果呕吐伴随着腹痛，就一定要带孩子去看病，最常见的原因就是胃肠炎，它会引起一阵阵剧烈的痉挛。

引起呕吐的另一个常见的原因就是晕车（船）。在乘车旅行时，让孩子能看到窗外，如果有条件的话请使用专用的孩子座椅，幸运的话，应该能够避免晕车。另外，乘车时不要让孩子老是看书或玩玩具，在旅程开始前不要吃很多东西或喝很多饮料。稍微吃些干点心也会有帮助，例如饼干以及可以吮吸的糖。通过给孩子讲故事、听音乐等方式来分散孩子的注意力也很管用。如果这些方法都没有效果，可以请医生开一些晕车（船）药。

您应该得到医生的指导

由于胃不舒服引起的单纯性呕吐，通常持续时间不超过6～8小时。如果一个婴儿超过这个时间仍然感到想呕吐，就需要妈妈带着去看医生了。如果您的孩子伴随有腹泻，一般应该尽早去看病。如果一个稍大些的孩子，超过12小时仍因为呕吐无法进食，也要去看医生。

最重要的问题是要注意孩子有没有脱水的症状。出现脱水现象的孩子，通常看上去倦怠而疲劳，舌头发干，皮肤暗淡失去弹性。您可以通过捏捏孩子的皮肤来进行判断：将孩子肚皮或手背的皮肤捏起来，然后松开。正常情況下，孩子的皮肤会立即恢复原状。如果皮肤慢慢地才恢复原状，说明孩子脱水比较严重，应该马上去看病。

另外，脱水的孩子小便比平时少得多。实际上，如果孩子六小时都没有小便，那就很可能是脱水了。判断孩子是否舌头发干的最好办法是：洗干净手，把手指放进孩子的嘴里，通常舌头和口腔都是湿润的，如果是干的，那么孩子就有可能是脱水了。婴儿如果脱水，头顶部的囟门还会出现凹陷。

呕吐时如果伴随有头痛，特别是还有发烧的话，就有可能是患脑膜炎了。不要犹豫，赶紧去看医生，尽管有时候这更可能是喉咙感染等不太严重的疾病。

呕吐物里有点血很常见，通常没什么问题，但我觉得如果有这种情况，还是应该带孩子去看医生。最常见的原因是由单纯的胃病引起的反复恶心和呕吐，导致胃或食道下端的内表面轻微地撕裂。

呕吐物里带血的还有另一种常见原因就是鼻血。有些孩子流鼻血时把血吞咽下去，过一段时间出现呕吐时，可能会吐出非常黑的血。这种情况会让人感到非常害怕。

下面简述了几种需要看医生的情况。

☉呕吐伴随有脱水的症状。

☉持续喷射性呕吐。

☉呕吐伴随有头痛或颈部僵硬。

☉呕吐伴随有严重的腹痛。

☉呕吐物里有血。

☉头部外伤后出现呕吐。

☉孩子的肚子变硬，或有腹胀，或者摸上去有触痛。

☉孩子呕吐，而且看上去很不舒服。

☉幼儿呕吐超过6小时。

☉稍大的孩子呕吐超过12小时。

☉孩子即使不吃喝任何东西却仍然呕吐。

孩子呕吐以后，让他小口地喝点东西有助于下咽，不要一下子喝很多。可乐之类的饮料都可以，但最好是在没有气泡以后。这些饮料到处都有，所以即使是在外度假也可以解决问题。当然，如果使用口服补盐液对腹泻和呕吐进行适当的治疗就更好了。在孩子一阵呕吐后，要等一会才能让他们喝这些东西。如果孩子呕吐后马上喝，肯定又会吐出来。

正如上面提到的那样，治疗主要是补充水分。您可以自己购买适当的饮料，也可以由医生开出处方。最好能使用含有合适的电解质配方的饮料，比如口服补盐液。药物很少被用来给孩子止吐，因为有时药物的副作用比呕吐本身更严重。

母乳喂养的婴儿如果出现呕吐，最好就是继续给他补充一些母乳。

至于饮食问题，我认为应该以孩子的情况来决定。如果孩子想吃东西了，就给他们食物和饮料，但一开始最好是清淡的流质。如果出现胃痛，可以服用对乙酰氨基酚。

如果您所在的小区或孩子所在幼儿园有胃肠炎在流行，那么最重要的是卫生预防，这是极为要紧的。要经常洗手，特别是去了卫生间之后，这不仅仅是对孩子，对家里的每一个人都很必要。虽然这样做并不总是有效，但并不说明这样做不重要。