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第一节 第1个月(4)

婴幼儿健康必备大百科 作者:戴耀华


健康成长特别关注

宝宝为什么啼哭

有的父母听见宝宝啼哭就慌了手脚,不知道该如何是好。其实,新手爸妈可以从以下几个方面着手:

一边吃奶一边啼哭。看是否由于哺乳过程中,母乳不易吸吮或人工喂养时奶嘴开口太小。宝宝会先吞咽几口奶汁,然后间隔哭泣,哭几声后再吸吮。这时要确认好啼哭原因,母乳不易吸吮有可能是奶胀宝宝不易含入口中,也有可能是奶流过猛,还有可能是母乳不足。这时,可以调整一下哺乳体位或者哺乳后再加喂少量牛奶。对于人工喂养的宝宝,可以将奶嘴开大一些,便于他吸吮。

饥饿或口渴。哭声很有力度和规律,头部会左右转动,伴有吸吮和吞咽动作。妈妈可以把假奶嘴或者乳头放进宝宝口中,看看宝宝是否是因为饿了,如果宝宝毫不理会,继续啼哭,可能是因为身体不舒服。但如果饿了或是渴了,宝宝就会立刻含住乳头。

大小便后。哭声会比较急,往往突然出现。并且解便前,宝宝的面色涨红且呈用力状。这时,父母要立刻更换尿布,并且保持宝宝的皮肤清洁。

困乏。宝宝身体困乏,却又迟迟不能入睡,会一边啼哭一边用手揉眼睛或者鼻子。此时,妈妈应尽量使四周安静下来,轻轻拍宝宝,并随着哭声越来越轻,减慢拍的节奏,直至宝宝入睡。

发热。脸色泛红,哭声间隔时长时短,时大时小,有时有吸吮动作。若体温过高,哭声会逐渐变低,可能有短促的呻吟。

炎症和感染。患口腔炎、腹痛、湿疹、尿路感染、肺炎、中耳炎、胃肠炎等,宝宝会因为身体不适而啼哭不止。

非病理性因素。宝宝腹胀、体位不适、解便前、衣服过紧等,妈妈若及早发现,调整后啼哭可随时停止。

宝宝为何体重增长不足

宝宝体重增长不足,可能是病了,也可能是得了肺部、尿路或其他部位的感染性疾病。也有少数情况是心脏有先天缺陷或智力障碍。如果宝宝有病,就应及时给予治疗,排除疾病因素。宝宝的体重增长不足主要有下面几点原因:

妈妈的喂奶次数过少:每天喂哺次数少于6次。有些母亲一天仅喂奶1~2次,夜里则不喂奶。也有些妈妈想以延长喂奶间隔时间来积蓄更多的奶。

有些宝宝并不经常吵着要吃奶,他的妈妈就认为宝宝一切“正常”,而事实上宝宝并没有得到足够的奶。有时,这些“正常”的宝宝存在神经性或其他方面的问题,从而造成了这种现象。

宝宝吸吮时间不够:宝宝仅吸吮了几秒钟就睡着了,当宝宝吃奶时穿着过多,这种情况就更容易发生。但过一会儿,宝宝又会因为饥饿而惊醒、哭闹。

妈妈营养不良:营养不良的妈妈比营养良好的妈妈所产生的乳汁少且所含的脂肪量少。她们的宝宝可能因为生长需要量超过乳汁供应量,而出现体重增长不足。同时,为刺激产生足够的乳汁,这些宝宝可能比营养好的妈妈的宝宝吸吮得更频繁。

宝宝体重下降有危险吗

新生儿的体重下降我们称之为“生理性”体重下降,这是由于宝宝出生后吃奶较少,身体通过皮肤、肺等失去了一些水分,再加上每天还会排出胎便和尿液导致的,所以这是一种正常的现象。妈妈们不要误以为是宝宝病了而过于忧虑。只要注意合理喂养,宝宝很快就会增重的。

如果妈妈匆忙放弃母乳喂养的尝试,这样将使宝宝失去宝贵的吃母乳的机会。妈妈更不要因为担心自己的宝宝体重下降,强迫他多吃奶,这样会造成宝宝对吃奶的抗拒,甚至厌恶吃奶。

有人认为,失重过多会引起脱水,进而导致发热。为了防止这种情况,有时采取给宝宝喂水的方法,但是纯母乳喂养的宝宝只吸妈妈的奶就足够了。

怎样护理宝宝的口腔

口腔与牙齿健康与否,直接关系着人一生的身心健康。特别是对宝宝来讲,口腔与牙齿的疾病与宝宝的全身健康有着密切的联系,而不同的全身健康状况,反过来又直接影响到口腔与牙齿的健康。上述两者是相辅相成的,所以说,宝宝口腔保健是人生保健的第一步。

口腔具有摄取食物、咀嚼吞咽、语言、呼吸等多种非常重要的功能。刚出生的宝宝就具有吸吮、吞咽的能力,但这仅仅是一种原始反射的最初表现,随着宝宝的不断生长发育,其口腔功能也将日趋完善。一些老人认为刚出生的宝宝口腔内有羊水、血等脏的东西,因此,喜欢用纱布或手帕擦洗口腔,这样很容易擦破口腔黏膜而引起感染。其实,这个时期的宝宝口腔一般不需要特别清洗,因为这时口腔内尚无牙齿,口水的流动性大,可以起到清洁口腔的作用。

宝宝发烧后为什么不爱吃奶

宝宝发烧后身体的交感神经活动增加,因此会出现唾液分泌减少,胃肠道功能减弱,消化酶分泌减低的现象,使宝宝食欲减退、腹胀、便秘。此外,引起发烧的病原菌所分泌的毒素还可以直接作用于中枢神经系统,影响宝宝身体各个系统的正常生理功能,作用于消化系统则会出现食欲减退等症状。这都是宝宝发烧后不爱吃奶的原因。

宝宝的胎记会自行消退吗

几乎所有的宝宝出生时都带有胎记。也叫“胎生青记”,医学上称为“色素痣”。大多发生在宝宝的腰部、臀部、胸背部以及四肢,一般为青色或灰青色的斑块。胎记的形状大小不一,多为圆形或不规则形,边缘清晰,用手按压后不褪色,这是由于宝宝出生时,皮肤色素沉着或改变引起的,一般在出生后5~6年内自行消退,所以不需要治疗。

宝宝患湿疹怎么喂养

湿疹是宝宝常见的一种过敏性皮肤病,婴儿湿疹多在出生后1~3个月发病。病因较复杂,有时很难明确,生活中多种因素均可诱发。饮食方面,如食入牛羊肉、鱼、虾、蛋、奶等动物蛋白食物;气候变化,如紫外线、寒冷、湿热等物理因素刺激;日常接触,如使用碱性肥皂或药物不当,接触丝毛织物等;机械性摩擦,如唾液和溢奶经常刺激皮肤等;喂养方面,如营养过高,添加辅食种类偏多使胃肠道功能紊乱等。此外,家族中有过敏性鼻炎、鱼鳞病或哮喘等疾病史,发病率也较高。

母乳喂养的宝宝,要避免哺乳过量,保持正常的消化。妈妈应少食辛辣等刺激性食物及虾、螃蟹等。

人工喂养情况下,可选择针对湿疹的特殊奶粉,如羊奶、豆奶粉等,会使症状减轻。如是到了添加辅食的年龄,要逐渐加量,切忌过快,同时也要忌食辛辣刺激食物。洗澡时水温要适宜,过高会加重病情,过低会引起感冒。

怎样解决宝宝牛奶过敏的问题

引起牛奶过敏的主要原因一般有两个:

乳糖耐受不良。宝宝的肠道中缺乏乳糖酶,对牛奶中的乳糖无法吸收,所以消化不良。通常此类患儿只有胃肠方面的不适,大便稀如腹泻般,如果停止喂奶,则症状很快就会改善。

牛奶蛋白过敏。宝宝对牛奶中的蛋白质产生过敏反应,每当接触到牛奶后,身体就会发生不适症状。各个年龄不论大人小孩皆会有,婴幼儿多以牛奶为主食,是最容易发生牛奶过敏的时期。而胃肠最先接触到牛奶,所以牛奶过敏的症状以胃肠方面的不适为最多,如腹泻、呕吐、粪便中带血、腹痛、腹胀等。

当牛奶中的蛋白质被胃肠吸收后,随着血液运送到全身的各个器官部位,也会产生不同器官的过敏反应。但以下一些症状只要停止接触牛奶,这些身体上的不适马上就会消失。

皮肤方面。约50%~70%的宝宝容易患上异位性皮肤炎、红疹、过敏疹等。

呼吸方面。约20%~70%的宝宝容易患上气喘、气管炎、痰多、鼻炎、中耳炎等。

其他。如过敏性休克、肾脏症候群、夜尿、睡不安宁、烦躁、眼结膜炎、眼皮红肿等。

若确定宝宝牛奶过敏,最好的治疗方法就是避免接触牛奶的任何制品。目前市场上有一些特别配方的奶粉,如豆奶粉、羊奶粉等,可供对牛奶过敏的宝宝食用。

这些奶粉与一般配方奶粉的主要区别是:以植物性蛋白质或经过分解处理后的蛋白质,取代牛奶中的蛋白质;以葡萄糖替代乳糖;以短链及中链的脂肪酸替代一般奶粉中的长链脂肪酸。其成分虽与牛奶不同,但却仍具有宝宝成长所需的营养,同时也可避免宝宝出现各种不适症状。

“鹅口疮”是怎么回事

鹅口疮表面是层叠白斑,外观很像凝固的牛奶,通常出现在宝宝的双颊内侧,有时也会出现在舌头、上腭、牙龈等部位。新生儿出现的机会最大,尤其是服用抗生素后更易出现。

鹅口疮是由于白色念珠菌感染所致,通常是在宝宝通过产道时被感染的。当宝宝感染了这种霉菌时,由于平时受其他微生物的抑制,一般不会造成疾病,当这种平衡被打破时,就会出现相应症状。

如母体在怀孕期间激素发生变化,或宝宝使用抗生素后,都可以使这种霉菌大量繁殖,从而引起感染。这种感染有疼痛感,也会影响宝宝吸奶。若不给宝宝及时治疗,有可能引起并发症。所以,如果发现宝宝有鹅口疮的体征时,应带宝宝到医院及时治疗。

宝宝不同性状的粪便表示什么

不同的喂养方式,会产生不同的粪便。一般来讲,母乳喂养的宝宝的粪便呈鸡蛋黄色,有轻微酸味,每天排便3~8次,比吃配方奶的宝宝排便次数要多;吃配方奶的宝宝的粪便水分少,呈黏土状,且多为深黄色或绿色,每天排便2~4次,偶尔粪便中会混有白色粒状物,这是奶粉没有被完全吸收的缘故,不必过于担心。

母乳和配方奶混合喂养的宝宝,因母乳和奶粉的比率不同,粪便的稀稠、颜色和气味也有所不同。母乳吃得多的宝宝,粪便接近黄色且较稀,而奶粉吃得多的宝宝,粪便中会混有粒状物,每天排便4~5次。

通过观察宝宝的大便还可以发现一些问题:大便臭表示蛋白质过多,消化不良;大便呈奶油状表示脂肪过多,原样排出;大便有奶瓣表示吸收的脂肪与钙或镁呈皂化物排出,可更换配方奶的种类。

父母要注意观察宝宝每次排出的大便,发现宝宝粪便有异常,就要随时调理和治疗。

怎样给宝宝喂药

由于宝宝味觉尚未成熟,对味道不太敏感,根据这种特点,可把药研成细粉溶于温水中。

给新生儿喂药的方法

由于新生儿味觉尚未成熟,对味道不太敏感,这时可把药研成细粉溶于温水中。

新生儿病情较轻者,可使用乳胶奶头,让患儿自己吮吸也可服下,但要把沾在奶瓶上的药加少许开水涮净服用,否则无法保证足够的药量。也可将溶好的药液用小勺直接喂进嘴里,喂药时最好将患儿的头偏向一侧,把小勺紧贴患儿嘴角慢慢灌入,等患儿把药全部咽下去再喝少量糖水。

如病情较重可用滴管或塑料软管吸满药液后,将管口放在宝宝口腔颊黏膜和牙床间慢慢滴入,并要按吞咽的速度进行。第一管药服后再滴第二管。如果发生呛咳应立即停止挤滴,并抱起宝宝轻轻拍后背,严防药液呛入气管;病情较轻者,可使用乳胶奶头,让宝宝自己吮吸服下。但要把沾在奶瓶上的药加少许开水涮净服用,否则无法保证足够的药量。也可将溶好的药液用小勺直接喂进嘴里。喂药时最好将宝宝的头偏向一侧,把小勺紧贴宝宝嘴角慢慢灌入,等宝宝把药全部咽下去,可再给宝宝喝少量的糖水。

喂汤剂中药时煎得的药量要少些,以半茶盅为宜。一日分3~6次喂完,加糖调匀温后倒入奶瓶喂用。

新生儿服药时应注意不可将药与乳汁混在一起喂,因为两者混合后可能出现凝结现象或者降低药物的治疗作用,甚至影响新生儿的食欲。

早产儿有抗病能力吗

早产儿由于身体器官发育不完全,甚至有吸吮和吞咽的缺陷,不能自己吸奶和饮水,而且胃容纳量也少,肠只能消化少量的食物。这样的早产儿常需通过胃管喂养,而且一次不能喂得太多。

刚出生的早产儿,由于没有自主调节体温的能力,如果室内的温度高,他就会发烧;如果室内的温度低,他的体温就会下降。早产儿的脉速、呼吸浅而快。

由于早产儿尚未充分发育,所以生活能力非常薄弱,对疾病几乎都没有抵抗力。因此,防范感染特别重要,尤其对于那些感染性疾病,如呼吸道、消化道、泌尿道感染、败血症、脑膜炎等,都有可能对早产儿的生命构成威胁。营养和矿物质需根据每天的血液检查严格控制。父母要对早产儿进行特殊护理,更细致地呵护和培育。


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