正文

第四节 第4个月(1)

婴幼儿健康必备大百科 作者:戴耀华


身体发育情况

身高、体重、头围、胸围

运动机能

仰卧时,宝宝头部可直挺,双手双脚表现出对称的姿势;匍匐时,头部与肩部直挺。有些脖子无法直挺的宝宝,到了此时期就可以完全挺立。有些宝宝则较活泼,已可灵活半翻转身体。也有些宝宝尚无法坐起,不过只要稍微支撑他的头部,便可使他向前直挺。

在3个月前,婴儿会有吸吮手指及移动手指的动作,进入第4个月,宝宝手部的运动十分灵活,可伸手拿取自己想要的东西,甚至抓紧不放。换而言之,宝宝的眼睛、手、口的协调能力已逐渐增强。

随着手部灵活运动后,就可以做很多事,有人认为手部的运用是人类智能的第一步,例如喝牛奶会用杯子,喝水时,宝宝会以手部支撑。当然此时的宝宝还无法单独支撑奶瓶或杯子,不过已具有相关的动作。

听觉

4个月左右宝宝可辨别声音的方向,呼唤他的名字,可立即转向声音方向。到5个月能区分妈妈和陌生人的声音。6个月左右可以听到自己的声音,同时发出声音,并以发出声音为乐。

本月营养素推荐

不要因为母乳或奶粉量而减少宝宝对水分的摄取,尤其在夏天,更要多喂水或稀释过的果汁。

维生素C

4个月开始,宝宝可适当添加一些流质辅食用来补充维生素C。维生素C是最好的抗生素,能够预防感染,抑制细菌的生长,消除病毒病菌的毒性,还有加速身体复原的作用,是宝宝成长发育所必不可少的营养素。富含维生素C的食物,如菠菜、白菜、苋菜等所煮的水或橘汁、西红柿汁等,它们皆富含维生素C。可于两次喂乳之间添加,开始时每次30~60毫升,以后可加至100毫升。鱼肝油可以避免佝偻病。开始喂鱼肝油时,每次约半毫升至1毫升,每日2次,逐渐加至每次1茶匙(约4毫升),每日2次。

健康宝宝,喂养有方

4个月宝宝的喂养原则是什么

这个时期是妈妈喂养“母乳”最顺手的时期,但许多人会建议在此阶段给宝宝添加辅食。其实,不用过于着急。关于哪个月给宝宝添加辅食,是没有硬性规定的,具体还是要看宝宝的情况。

这个月宝宝仍能够从母乳中获得所需营养,母乳充足的婴儿这个月可以不添加任何辅食。事实上,过早地给宝宝喂养辅食对宝宝并没有意义,这时的宝宝也并不适合吃其他辅食。添加辅食不仅有导致肥胖症的可能,辅食中的盐分也会给宝宝带来血压升高的害处。我们建议妈妈再耐心给宝宝喂养一个月的母乳,不用着急添加辅食。

吃奶次数和吃奶量该怎样把握

到宝宝第4个月时,吃奶次数应该是基本固定的。一般每天吃5次,夜里不起来。还有的宝宝是每隔4小时吃1次奶,5次以外夜里还要加1次,共喂6次。究竟用不用夜里给宝宝喂奶,这要根据宝宝的具体情况而定,总的原则是以宝宝能够消化吸收为基础,体重在合适的范围以内而定。值得注意的是,母乳喂养者仍应按需哺乳。

在吃奶量上,父母要严格掌握,既不使宝宝饿着,又要防止宝宝超量。4个月时的宝宝,每天的奶量不应超过1000毫升,即如果按宝宝一天喝5次奶算,每次应该喝180毫升;如果宝宝每天喝6次,每次就应该喝150毫升比较合理。

怎样让宝宝摄入足够的维生素

维生素对于宝宝来说太重要了,如果宝宝缺乏维生素D会出现佝偻病;缺乏维生素A会出现眼睛角膜病变,严重的会导致失明;缺乏维生素C会出现身体各处出血;缺乏B族维生素会出现神经、心脏方面的病变。

宝宝对维生素的摄取有两个途径,一是来自母乳;二是为宝宝添加维生素制剂以及富含维生素的食物,像果汁、菜汁等。因此,用母乳喂养宝宝的妈妈们,一定要注意营养。

有规律地喂奶

3个月左右时,妈妈喂奶的时间间隔要逐渐拉长,以每天5次、每次约隔4小时来喂食,晚上睡觉后至早上起床为止可以不用喂食。这种有规则的喂食对以后的断奶十分重要,不要因为大人的饮食习惯而弄乱了宝宝有规律的饮食习惯。

怎样让宝宝接受辅食

快4个月的宝宝,到了该添加一些辅食的时候了。但是这时的辅食,只局限于一些菜汤、果汁之类。宝宝已经吃惯了乳汁,习惯了奶嘴,应该怎样让宝宝自然地接受辅助食品呢?

首先,应该在宝宝身体和情绪良好的情况下给宝宝喂食。妈妈要平心静气、面带微笑,营造出愉快的进食气氛,要用亲切的话语和欢乐的情绪感染宝宝,使宝宝乐于接受辅食;其次,辅助食品应在宝宝饥饿的状态下喂,这样宝宝比较容易接受;最后,每次添加一种新食物都要在前一种食物完全接受后开始。每次先喂一勺,在勺内放少量流食,引诱宝宝张嘴,然后轻轻放入宝宝的舌中部,食物温度应保持体温或比体温略高一些。

大多数的宝宝能很快接受新的食物,而有些宝宝对于一种新的食物,常常要经过10~20次的尝试之后才接受。因此,父母一定要耐心地喂宝宝。同时,在给宝宝添加辅助食物时,应注意观察宝宝的进食反应及身体语言。如果宝宝肚子饿了,看到食物时就会兴奋得手舞足蹈,身体前倾并张开嘴。相反,如果宝宝不饿,就会闭上嘴巴,把头转开或者闭上眼睛,这时,父母就不要强迫宝宝进食了。

怎样给宝宝选择围嘴

从第4个月起,有的宝宝就会开始长牙了。由于宝宝的唾液分泌增多且口腔较浅,加之闭唇和吞咽动作还不协调,宝宝还不能把分泌的唾液及时咽下,所以会流很多口水。这时,为了保护宝宝的颈部和胸部不被唾液弄湿,可以给宝宝戴个围嘴。这样不仅可以让宝宝感觉舒适,而且还可以减少换衣服的次数。

围嘴可以到宝宝用品商店去买,也可以用吸水性强的棉布、薄绒布或毛巾布自己制作。值得注意的是,不要为了省事而选用塑料及橡胶制成的围嘴,这种围嘴虽然不怕湿,但对宝宝的下巴和手都会产生不良影响。宝宝的围嘴要勤换洗,换下的围嘴每次清洗后要用开水烫一下,最好能在太阳下晒干备用。

健康成长特别关注

宝宝常流口水有问题吗

宝宝常常流口水是这一时期的特征之一,但对宝宝流口水现象,父母也要分清原因,区别对待。

生理性流涎。这个时期的宝宝开始出牙,由于出牙对三叉神经的刺激,引起唾液即口水分泌量的增加,但宝宝还没有吞咽大量唾液的习惯,口腔又小又浅,因此唾液就流到口腔外面来,形成所谓的“生理性流涎”。这种现象会随着月龄的增长而自然消失,父母可不必担心。只需要给宝宝随时擦洗,并换干净绵软的围嘴就可以了。

病理性流涎。如宝宝口腔发炎时,引起牙龈炎,疱疹性咽颊炎也容易流口水。患儿往往伴有烦躁、拒食、发热等全身症状,后者还常常有与疱疹患者的接触史。所以,遇到这种突然性口水增多时,父母应及时带宝宝到医院检查和治疗。

宝宝为什么厌食牛奶

宝宝开始不接受奶粉,这在3个月以后的婴儿中比较多见。所以,为了避免宝宝不吃奶瓶,不喝奶粉,提前锻炼宝宝接受奶粉是很必要的。

如果母乳足,可用奶瓶装一点水或果汁给宝宝喝,也可偶尔给宝宝喝一点奶粉,让宝宝熟悉奶粉的味道。但给宝宝半顿牛乳的做法是不可取的,要整顿整顿地加,不要补零。有些妈妈总是喜欢这样喂养母乳不足的宝宝,这是错误的做法,应该及时改过来。

宝宝心脏有杂音怎么办

对大多数宝宝来说,心脏杂音是心脏成长形状不规则的结果。这种被称之为“功能性”的声响,可由医生用听诊器测出,没有必要做进一步的测验或治疗。通常当宝宝心脏发育完成后,杂音也就自然消失。如果宝宝已经到了心脏发育完全期仍然有心杂音,这就需要做进一步的检查、追踪和治疗。

宝宝小便次数变少是为什么

宝宝在新生儿期,小便次数很多,几乎10分钟就尿一次,父母一天要更换十几块尿布,每次打开都是湿的。哺乳期的宝宝,每日进水量多但是膀胱容量小,每日可排尿20次左右,随着宝宝慢慢成长,会逐渐变化至每天10次左右,至幼儿期结束日排尿在5次左右。

随着宝宝月龄的增加,与新生儿期的宝宝相比,排尿次数逐渐减少了。父母就很担心,宝宝是不是缺水了?

要想判断宝宝是不是缺水,一是要看季节,二是要看宝宝的体征。如果是在夏季,天气热,宝宝可能会缺水分,症状为:宝宝不但尿的次数减少,而且每次尿量也不多;嘴唇还可能发干,这就证明缺水了,应该赶紧补水。

其实,宝宝的小便减少大多是由于宝宝逐渐长大了,膀胱也比原来大了,储存的尿液也多了,原来垫两层尿布就可以了,现在垫三层也会湿透,甚至能把褥子都尿湿。

 


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