产后的阴道

阴道、会阴和阴道口的撕裂是分娩中很常见的现象（参阅第546页），可能需要缝合。从排尿时轻微的灼烧感到肿胀感，这些不适感通常在产后2周之内消失。分娩中，支持阴道的韧带受到牵拉，随着宝宝的降生，阴道发生扩张。有时韧带会发生撕裂，导致产后阴道松弛，但阴道的韧带常常能有效地自行修复。在撕裂的区域愈合之前，产后性生活会感到不适。

怀孕和分娩时的腹部

腹部位于身体的中部，容纳着许多重要器官——肝脏、胃、肠、膀胱、肾脏以及子宫。腹部还有许多起保护作用的肌肉，这些腹肌能提供行走、坐、呼吸和在分娩中推动胎儿的力量。

在怀孕期间，这些肌肉和韧带不断扩展，以便适应生长的子宫并帮助保护脊椎骨。激素改变许多器官的生理功能，比如胃、肠和膀胱，它们要学会承受日益增加的压力。到怀孕的中晚期，这种压力会引起不适。怀孕2～4个月后，你会发现自己的肚子越来越大，也会注意到皮肤上形成的妊娠纹和黄褐斑（参阅第68页）。

产后的腹部

腹部不会在一夜之间恢复原状。其实你可以把产后的几周看作怀孕时的三四个月：腹部只会逐渐恢复，腹部的皮肤可能在很长时间内保持松弛。哺乳、良好的营养和全面的产后锻炼将帮助你尽快恢复。

一些女性能在产后以相当快的速度恢复体形，但通常需要6个月乃至1年。记住，锻炼比节食更好，现在圆滚滚的体形很自然，就这样做一个快乐的准妈妈吧！

乳房

怀孕以后，最先注意到的一件事就是乳房的变化——它们很可能变得更加充实，感觉暖呼呼、沉甸甸的，变得更敏感。乳头变大，乳晕颜色会加深。乳晕的小腺体——蒙氏结节会变得明显；这些腺体分泌油脂以保持皮肤柔软顺滑。随着血液供应量的增加，乳房上血管变得明显，并可能出现妊娠纹。

在乳房的皮肤下面，乳腺导管和乳腺细胞正以相当惊人的速度增长发育着。怀孕末期，会有初乳分泌，这是一种颜色发黄的液体，是宝宝第一餐。尽管生长中的乳房需要合适内衣，乳罩会增大几个尺码，但也要呼吸新鲜空气，所以，如果可能的话，每天让乳房裸露一段时间。

产后，乳房已经为宝宝准备好了理想食物——乳汁（参阅第236页）。乳腺应需求而分泌乳汁：宝宝的吮吸告诉你他（她）需要的奶量和喂奶时间。在产后的最初几天里，乳房产生初乳，初乳中含有抗体和极其丰富的功能营养素——蛋白质和糖。初乳还具有放松作用，能帮助宝宝以胎粪的形式排出消化道里的黏液和浆液。

频繁的吮吸刺激乳房分泌过渡乳，过渡乳在初乳产生之后的1～2天内生成，营养丰富，脂肪含量高。乳汁的蛋白质和抗体成分逐渐减少，在产后2周左右，乳房开始分泌成熟乳。这依然由宝宝吃奶的频率和时间长短来决定，不同的妈妈，成熟乳存在着连续性和流速的差异。在乳头肿胀或酸痛时，哺乳会变得很不舒服：总的来说，这些困难是容易解决的（参阅第674页）。

呼吸和肺脏

怀孕时，你需要大量的氧气来供给数量增加了的红细胞。你可能注意到，自己有时会气短，尤其是在孕晚期，当扩张的子宫压迫横膈膜并挤占肺脏吸气膨胀的空间时。这时可通过增加呼吸频率的方式来弥补吸气量的不足。锻炼或有规律并辅以瑜伽姿势的呼吸练习能帮助你深呼吸，从而为宝宝提供充足的氧气，并有效地消除体内的二氧化碳。如果宝宝的四肢恰好在下端肋骨所在的区域下面，就会引起下端肋骨的疼痛，这种情况比较常见。在分娩中，当你经历强烈的子宫收缩时，产科医师会指导你把注意力集中在呼吸上（参阅第196页）。产后，胸腔将恢复到日常的活动范围。如果怀的是双胞胎或比较大的宝宝，产后的几天里，你在呼吸时会感到肋骨变得稍微柔软了。

怀孕和分娩时的脊柱

脊柱从颈部延伸到骨盆，受到肌肉和韧带的保护。每个人的脊柱在自然状态下都是弯曲的。在怀孕期间，这种生理弯曲变得更加显著，以便支撑逐渐增重的子宫。

产后的脊柱

产后脊柱的弯曲逐渐变得不明显，椎骨恢复可能需要6～12周。别在意，注意坐着、喂奶、平躺、走路和举起宝宝的姿势，做一些全身运动（参阅第473页）。

怀孕和分娩时的骨盆

骨盆对你的身体和发育中的宝宝来说，是非常强壮和具有独特扩张能力的支持物。

大约在孕12周之前，弯曲的骨盆产道一直保护着你的子宫，此后的子宫虽仍然由下面提供支撑，但已经扩张到了盆腔的外面。骨盆向前倾斜，以使一天天长大的宝宝的重量压在你的腹部而不是你的骨盆。激素软化和强化肌肉和韧带，以便关节变得足够灵活，能使宝宝通过产道——这些变化可能引起骨盆疼痛（参阅第519页）。在分娩中可能出现的最重要运动要数骶骨的轴向运动了，它能向后移动。在挺直的姿势下（比如蹲踞），骨盆口的面积可增加30%。如果平躺着，骶骨承受的重量会挤占产道的空间，这时候宝宝的出生之路会变得艰难。

临产时，宝宝的头会发生“衔接”，即以头部最宽处进入骨盆入口的最宽处。在分娩中，骨盆底的肌肉会放松，宝宝的头通过时，它们会抵住骨盆侧壁把宝宝向下推送。

产后的骨盆

在产后24小时内，激素水平就发生了变化，以使骨盆区域的肌肉和骨骼开始变得坚固，关节的灵活度下降。在接下来的几周里，骨盆就关闭了。怀孕时的骨盆疼痛通常在产后不久就消失了。然而韧带和肌肉（尤其是位于盆底的那些）在分娩时可能发生拉伤，行走于骨盆侧壁的神经也可能被碰伤，这些都很正常。这些创伤需要几个月的时间才能愈合、固定，在这段时间里，膀胱的控制会减弱；针对骨盆底的锻炼有助于增进肌肉的健康和修复（参阅第139页）。