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孕期检查(3)

怀孕不可不知的1001个常识 作者:金海豚婴幼儿早教课题组


血常规检查

除了初诊检查外,在怀孕32周、分娩前分别再检查1次,主要是判断孕妈妈是否贫血,正常值是100~160g/L。轻度贫血对孕妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是(4.0~10.0)×109/L,超过这个范围说明有感染的可能,但孕期可以轻度升高。血小板在止血过程中起重要作用,如果血小板过低则会影响孕妈妈的凝血功能。

超声波检查(怀孕10~14周、18~24周、32~36周各做1次)

B超可以看到胎儿的躯体、头部、胎心跳动、胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、连体畸形、先天性心脏病等)。

之宝贝提醒

通过产前检查,通常可发现,巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、前置胎盘、先天畸形、染色体异常和遗传病等。有巨大儿、胎儿宫内发育迟缓情况的孕妈妈,通常会合并妊娠疾病,如糖尿病、贫血、心脏病等;年龄大于35岁或小于16岁,有遗传病家族史,接触过有毒物质的孕妈妈,胎儿容易出现先天畸形、染色体异常和遗传病等情况。

第一次检查前孕妈妈需做哪些准备

孕妈妈在第一次检查前要了解自己的直系亲属及爱人家族人员的健康情况。如果有可能一定要准爸爸一起去检查。特别是第一次检查时,准爸爸应该回答既往健康状况,有无遗传病家族史,同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题,在整个孕期给予孕妈妈最好的理解和帮助,同时分享怀孕所带来的快乐。

第一次检查时间应从确诊早孕时开始。医生一般要做双合诊检查,了解子宫大小与孕周是否相符,作为预测产期的依据,对月经不规律者尤为重要。月经规律,但子宫大小与停经月份不符,则应进一步检查以明确原因,必要时给予治疗。同时医生将给孕妈妈测量基础血压,检查心肺,测血、尿常规及相关检查,指导下一次检查时间。对于有遗传病家族史或分娩史者,医生将会建议孕妈妈做进一步检查。对于不应继续妊娠者,如孕早期病毒感染、接触有毒物或患严重疾病等,医生将有可能建议终止妊娠。对于有异常但可以继续妊娠的孕妈妈,将加强孕期监护,确保孕妈妈和胎儿安全。

之宝贝提醒

双合诊就是医生用两只手,一只手伸到阴道里,把子宫、宫颈往上移,另外一只手放到腹部,通过这两只手的配合来检查孕妈妈的子宫、附件等是否有什么病变。

在以后约定的检查中要检查什么

在以后约定的检查中没有第一次那么全面,也不需要那么长时间,每次检查是为了了解前次产前检查后有何不适,以便及早发现异常,早期治疗。具体内容有以下几个方面:

询问前次产前检查后,有无头晕、头痛、眼花、阴道出血及胎动变化等异常情况出现,有助于保证孕妈妈和胎儿在整个妊娠期及分娩过程中的安全和健康。

之宝贝提醒

在日常生活方面,随着孕月增加,孕妈妈的衣着要宽大松软;尽量避免去公共场所,以防疾病传染;不吃对胎儿有害的药物,如四环素、去痛片、磺胺类等,但有病应遵医嘱适当服药;饮食应经常吃些新鲜蔬菜、水果及高蛋白、高维生素的食品以增加营养。其他如妊娠后的前3个月及8个月后要节制房事;孕期要做自我监护;注意掌握好到医院的分娩时机;如有畸胎史、遗传病史可去医院做产前诊断;如有妊娠合并症如妊娠期高血压、产前出血、低体重儿应及时治疗等。上述这些都可以在产前检查中得到妇产科医生的指导,以便加强孕期保健,生出一个健康的宝宝。

测量并记录体重及血压,检查有无水肿、贫血等情况,复查尿常规及血常规,了解有无尿蛋白及贫血等。检查孕妈妈有无患心、肝、肾、肺等重要脏器疾病,有无阴道出血、浮肿、高血压等妊娠并发症,并给予相应的治疗措施。如果孕妈妈不宜继续妊娠,可早做人工流产。

测量宫高及腹围,了解胎儿大小判断是否与孕周相符;同时检查骨盆、产道、复查胎方位,了解胎位是否正常;听胎心,必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况。这样可以确定胎儿发育是否良好,如有异常,尽早予以矫正;如果无法矫正,可以早日制订分娩计划,保证母婴安全。

最后医生会给孕妈妈进行孕妇卫生宣教,并预约下次复诊日期。

孕妈妈多长时间做1次检查

孕早期,孕妈妈一定要到医院检查1次:医生将询问停经后的情况,以及夫妻双方有无与妊娠相关病史及遗传病家族史,测量体重及血压,做妇科检查,了解子宫大小与孕周是否相符,从而初筛某些高危因素。如果12孕周内确诊早孕并继续妊娠者将进行登记及检查,建围产病历,以后按期复诊。一般应从4个月开始,每4周检查1次至28周;28~36周每两周1次;36周后每周1次至分娩。孕期检查一般需10~12次。


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