间断性腹泻

问：我们刚刚学走路的孩子最近几个月总是间断性地腹泻，他现在正在进辅食，我妈妈认为可能是他对小麦过敏，有可能吗？

答：你妈妈提到的可能是乳糜泻，一种最常见的吸收不良疾病，又称为“口炎性腹泻”。这种疾病确实能导致反复腹泻。乳糜泻是一种具有遗传性的自身免疫性疾病，它往往首发于较大的儿童群体（婴儿期很少出现）。它的特征就是不能耐受谷蛋白。谷蛋白是在小麦、大麦、黑麦、燕麦中提取的一种蛋白。当患有乳糜泻/口炎性腹泻的宝宝食用这些谷类食品时，这种蛋白就会破坏宝宝的小肠黏膜。玉米和大米并不含有这种谷蛋白，所以患有该病的宝宝食用玉米和大米是安全的。

乳糜泻的一些其他症状包括漂浮的、难闻的大便及浮肿、胀气、腹痛、易被激怒、难以长高和体重增加。有趣的是，乳糜泻也可以引起便秘，这种情况女性比男性更常见。这种病在患有其他自身免疫学疾病的家族中更常见。

不幸的是，一些父母错误地认为自己的孩子有乳糜泻，而实行不必要的饮食控制。乳糜泻需要进行专业诊断，通常采用血液化验来帮助判断，明确诊断这种疾病需要进行小肠黏膜的活检，它是一种较简单的检查，一般由胃肠病专家进行。治疗方法包括终生完全避免谷蛋白的饮食、营养素补充剂及特定的药物（如皮质类固醇）等。