因是由于心理因素和器质性因素所致，如长期手淫造成心理负担，与配偶日常关系不协调，性刺激不适当或不充分，不良性经历、性生活环境不良等因素均可引发。治疗心理因素引起的阳痿要进行特殊的训练，即行为疗法，可使用三段式感觉集中法。鼓励亲密接触，温情脉脉，注意力重点放在建立感情交流和联系上，而不在性交上。

第一阶段是爱抚，双方集中在互相给予肉体上的快乐，而不要接触生殖器部位。

第二阶段允许双方接触生殖器和其他性敏感部位，但禁止性交。

第三阶段发生性交。在进入下一阶段前，双方的亲密程度要达到相互都感到快慰。

如果这种方法不成功，就要采用心理疗法或性行为疗法。

器质性的因素多见于阴茎发育的异常，内分泌、神经血管的病变，阴茎局部的病变，前列腺炎、睾丸炎等生殖系统的炎症都可以导致勃起功能障碍，不及时找出病因给予治疗可导致不育。建议你及时到正规的男科专科医院进行相关检查，查明原发病因后，针对原发病进行治疗。祝你早日康复！

14.过性生活达到兴奋时，受到重度惊吓，如很大的声响，会致阳痿吗？

病例：去年6月，一次性行为兴奋时不慎将放在床头的风扇弄掉在地上，发出了很大的响声，我当时吓了一大跳，阴茎迅速萎缩。当时我想我可能不行了，因为我以前看过一本书，书中说在兴奋时受到重度惊吓可致阳痿。请问是不是这样？我现在性能力很低，性欲也没有了，医生，这是心理受到惊吓所致的吗？现在我该如何是好？

你好，在性兴奋时受到惊吓造成阳痿，这种情况确实有，多属心因性阳痿。导致心因性阳痿的原因有多种，比如童年的某些经历、长期紧张焦虑、某些文化因素的影响等，都可能导致心因性阳痿。有的人在性冲动强烈时受到惊吓确实也可能导致这种情况的产生，尤其是对于情窦初开的青少年。

心因性阳痿与身体因素导致的真性阳痿不一样，心因性阳痿产生较急，多有明显的精神因素，也伴有性欲的减退，而且多是境遇性或者间歇性的。对于心因性阳痿的治疗关键还是心理方面的治疗。

针对你个人的情况来说，受惊吓仅是一个诱因，真正的问题在于，你对受惊吓会导致阳痿这一说法深信不疑，产生了不必要的、过分的顾虑。因为思维固化于受惊吓会导致性无能的这种不全面的观念上，虽然事过境迁，这观念却在不断影响着你。每每因为过分担心自己无能，便会滞留在高度焦虑和紧张之中，结果真的影响了性生活的质量，反过来又更加紧张，于是对这种片面说法更加坚信不疑，周而复始，便走进了一种恶性循环的怪圈。

要解决这个问题，必须首先逃出这个怪圈。不妨找心理医生看一看，了解更多的正确的性生理及性心理的知识，消除过分的紧张，也让你的配偶了解你们目前性生活质量不高的原因，给双方一个较轻松的环境。这样你的症状便会不药而愈。

当然，产生这种情况的人多有一定的性格基础，比如说个性属于那种易紧张、过分认真、过度追求完美的一类人，这种人一旦形成一种思维定式，要想刻意放松有时确实难以做到。如果属于这种情况，不妨请心理医生在短期内给小量抗焦虑的药，在心理治疗及一定的药物的配合下，绝大多数心因性阳痿均可治愈。

15.手淫过后两个小时，阴茎有时能勃起，有时候不能，这样是阶段性阳痿吗？

病例：我今年19岁了。以前有过一次阶段性阳痿，医生跟我说手淫过后两个小时看看阴茎是否还可以勃起，可以的话就没有事了。我今天早晨起来试了一遍，还行。但是我休息了一会儿再弄了一次就勃不起来了。请问专家我阳痿了吗？我是不是阶段性阳痿复发了？我好害怕，这该怎么办呢？我还没有结婚呢。

你好，不用担心，你还年轻，通过控制手淫频率，问题可能会随着身体自身的调节逐渐改善的。同时在日常生活中注意增加种子、果仁、豆类、新鲜水果和蔬菜的量，多做户外运动等。