经常头晕先排除中风专家在线闵宝权北京宣武医院神经内科副主任医师在北京宣武医院神经内科门诊中，如果老年患者是来看头晕的，门诊医生经常会问，你最近做过血管超声吗？如果没有，医生常建议患者先做这项检查。闵宝权副主任医师说，这样做是为了排除中风的可能。

头晕在60岁以上老人中很常见。头晕的病因很多，最常见的病因是脑动脉硬化导致的脑供血不足。通过头晕是否与体位改变有关系可以判断其原因，如果躺下的时候缓解，坐起来明显，提示与脑供血不足有关。大多数情况下经对症治疗后头晕可以缓解，但仍有一部分病人头晕后会发生脑中风。

如果是60岁以上的老人，头晕持续一周以上，通过治疗不缓解，或者刚开始头晕比较轻，治疗后反而加重，并且有危险因素如抽烟、酗酒、高血压、糖尿病、低血压和高血脂等，出现头晕，可能是脑中风先兆症状。

这样的老人应该到医院做相关检查，及早排除脑中风。

一般需要做的检查是血脂和血黏度、颈动脉超声、经颅多普勒( TCD)、头颅磁共振血管显影(MRA)等，以此评价脑中风的可能性。若有脑血管明显狭窄，大夫常建议患者进行脑血管造影并放置支架。闵大夫还建议，凡是有头晕症状的老人不管头晕持续时间长还是短，如果年龄在60岁以上，都要每隔1~2年到医院做一次血管超声等血管基础检查。

老人耳聋查查血脂专家在线智光解放军总医院心内科教授常听老人说：“人老了，耳朵也聋了。”当老人出现听力减退时，不要以为这一定是人衰老的自然规律，更不能听之任之而放弃治疗，智光教授提醒说，耳聋也可能是高血脂造成的，当出现听力减退时，要去检查血脂。

智光教授说，有高脂血症的老人发生耳聋的几率要比血脂正常的老人高出20010。这是因为高血脂会损害内耳神经和血管。一方面，高血脂可引起内耳脂质沉积、过氧化脂质增加。过氧化脂质会对内耳神经造成损害，直接导致内耳细胞损伤、血管萎缩，从而引起老年性耳聋。另一方面，高脂血症患者血液黏滞度增加、血小板聚集性增强，易发生动脉粥样硬化，使血流缓慢、供血不足，这些因素都可引起内耳微循环灌流障碍，进而影响内耳听力。

智光教授强调，虽然高血脂导致的耳聋和衰老导致的耳聋在症状上没有区别，但当老人出现听力减退、耳鸣等耳聋的前期症状时，都要及时去医院检查血脂。如果检查后确诊是高血脂导致的听力障碍，应积极进行降脂治疗。在合理治疗后，如果血脂控制得好，可有效延缓听力减退。

此外，生活和饮食的调节也可以有效改善耳聋症状。不吃高脂的食物，同时多吃芹菜、莴笋、苦瓜、洋葱等对降低血脂大有裨益，核桃、松子、榛子等食物对改善听力也有一定帮助；养成良好的生活习惯，戒烟限酒，平时多运动；当外耳道不适时，尽量不要用硬的东西掏耳朵，避免诱发感染。