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看不见,摸不着的铅中毒(2)

第一现场 作者:李东野


铅中毒对机体的影响一般是多器官、多系统、全身性的。它的临床表现很复杂,而且缺乏特异性,常见的有现有以下几种:

神经系统:最易受铅损害的就是神经系统,因为铅可以使形象化智力、视觉运动功能、记忆、反应时间受损、语言和空间抽象能力、感觉和行为功能改变,出现疲劳、失眠、烦躁、头痛及多动等症状。如果儿童一次或短期内摄入了大量的铅化物,那么会出现呆滞、厌食、呕吐、腹痛、腹泻、谵妄、抽搐、昏迷等前性脑病症状,严重时会出现癫痫或死亡。

造血系统:铅可以抑制血红素的合成与铁、锌、钙等元素,诱发贫血,并且还会随着铅中毒程度的加重而加重。

心脑血管系统:据统计调查,铅中毒患者的主动脉、冠状动脉、肾动脉及脑动脉有变性改变,在因铅中毒死亡的儿童中,还发现有心肌变性现象。此外,铅中毒还能导致细胞内钙离子的过量聚集,使血管平滑肌的紧张性和张力增加,引起高血压和心律失常。

消化系统:铅直接作用于平滑肌,抑制其自主运动,使其张力增高引起腹痛、腹泻、便秘、消化不良等胃肠机能紊乱。

泌尿生殖系统:长期接触铅者可引发慢性肾炎。由于肾脏代偿功能大,因此对铅的肾脏毒性作用常常估计不足。铅容易使肾脏清除作用降低,进而加重铅在肾脏及其他组织的潴留,影响正常的生理功能,晚期还会出现肾功能衰竭。同时,铅具有生殖毒性,可使胚胎畸形,也能影响男性生殖功能,使精子畸形。

免疫系统:铅作用于淋巴细胞,能使机体对内毒素的易感性增加,抵抗力降低,引起呼吸道、肠道反复感染。

内分泌系统:铅能抑制维生素D活化酶、肾上腺皮质激素与生长激素的分泌,导致儿童体格发育障碍。

骨骼:如果体内有大量铅沉淀,就会影响维生素D3的合成,抑制钙的吸收,引起骨代谢的紊乱,发生骨质疏松。

以上都是铅中毒的表现,我们在日常生活中一定要注意,以免发生铅中毒事件。


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