10、反向运动法：用于松解肌痉挛和肌性牵涉性痛。例如斜角肌（锁骨上窝处可触到索状硬结）痉挛多为钩椎关节错位的体征之一。可在正骨后进行反向运动法而解除痉挛。手法：（图58C、D）术者左手食中二指按于其左锁骨上窝的斜角肌紧张肌腱处，让患者转头向左，术者加力按压同时嘱患者用力将头转向右：重复上述动作2 3 次即可。又如正骨后患者仍感颈连背有一处牵拉性痛者，多因颈椎关节错位，引发最长肌（痛点距病椎6 个椎间）长期痉挛所致。患者坐于凳上，术者站其背后，嘱患者头略仰，术者一手扶其肩，另手拇指或屈肘按于其背部痛点上，开始加力按压同时嘱患者用力屈颈低头，重复2 3 次即可。此法解除肌痉挛所造成的牵拉痛可立即收效（图58A、B）。

“对顶法”属复位手法，对钩椎关节前移错位有简易整复作用（图58E、F、G）。

颈部正骨推拿手法程序举例：

刘××，女，47 岁，主诉：头昏头痛，右颈背痛，右前臂至拇指麻痛无力已1 年。

触诊：Cl—3 横突向左侧弯伴肿胀压痛，—5 横突偏右后伴压痛。检诊及X 线片符合颈椎病关节功能紊乱型（C3—4 旋转式错位为主）（参阅下篇第一章）。急性期手法程序如下：

左侧卧位（1）放松手法：平枕略低头，术者立于床头。拇指揉法及掌揉捏法，从左肩胛区至左颈达枕乳突区，分棘突右旁线（椎旁第一侧线）及横突后侧线（椎旁第二侧线），下位颈椎横突前侧斜角肌紧张部（椎旁第三侧线）。往返各3 5 次，约分钟。

（2）正骨手法：（ 重点：C4、5 右偏错位）①侧卧摇肩法：术者左手拇指按于其右侧C4、5 横突后侧隆凸偏上处作“定点”，左手扶其肩向前、后推摇，达最大幅度时稍加“闪动力”l 3 次，使C4—6 椎间关节复位。