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Chapter 01 节食饿坏了糖尿病人的脑(4)

佟彤说误诊 作者:佟彤


我爸在住院的第三天逐渐恢复,首先是身体可以动了,但是反应很慢,表情也木呆呆的,一直到离开急诊室都是这种状态。医生说,可能是低血糖的时间长了引起缺氧,最后伤及了大脑。他们建议我们去高压氧舱治治,那是唯一可以帮助脑细胞恢复的机会了。

高压氧的治疗坚持了几个月,我爸的智力恢复了一点,但比以前迟钝多了,他已经不可能去精确地计算每顿饭的热量,也没力气去爬山,只能让我妈陪着在家边上转转,说话也说得很慢。

当初接诊的医生说,他绝对没有推脱责任的意思,但是造成现在这种状况的原因,肯定不是一次的缺氧,他在发病前的很长时间内,可能一直处于低血糖状态,对大脑的损伤一直进行着,而多次反复的低血糖会使糖尿病人的脑细胞受损,并会导致细胞出现不可逆的损害。现在的反应迟钝、痴呆状态就是脑细胞损害的表现。

虽然最后的那次发病多多少少是误诊,但是我们没去找医院,一个是找了又能怎么样?陪我爸进高压氧舱的过程中我从其他病人家属那儿知道,脑子损伤是不能恢复的,像他这样生活基本能自理已经算是不错的了,即便去找了又有什么用?另一个原因是医生给我们的分析也确实在理,我爸一直处于低血糖状态,我们出于对糖尿病的防范始终硬着心肠让他忍饥挨饿,谁也不知道对他的饮食限制,不仅剥夺了他吃一顿饱饭的可怜要求,也没能保住他的健康。

佟彤点评

糖尿病性低血糖可能与脑血管病混淆

糖尿病患者比正常人更容易发生低血糖。任何糖尿病患者,不管用口服降糖药还是胰岛素,均可能发生低血糖反应。低血糖反应是糖尿病治疗过程中最常见,也是最重要的并发症。

当病人的静脉血浆浓度低于2.8mmol/L(50毫克/分升)时,临床上就会发生出汗、心慌、面色苍白、四肢颤抖、饥饿感、软弱无力、意识模糊、头痛、头晕、言语障碍、幻觉、精神病样发作、痴呆,甚至昏迷的现象。有的病人是因为不断发生的低血糖才发现自己已经是糖尿病的。

如果去了医院,应该化验血糖,一旦发现血糖浓度低于2.8mmol/L,就说明是低血糖了。经济条件允许的话,糖尿病患者家中应自备一台快速血糖检测仪,比手机略大,只需要一两千元,就能随时知道自己的血糖调节是不是矫枉过正了。

还有就是病人吃了糖或者给予葡萄糖治疗后症状好转了,也说明是低血糖。比如这个以前就发生过低血糖的病人,爬山时吃了巧克力后就好转了。


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