布鲁菌病

 
目  录
 
 
章 布鲁菌病的流行病学发展史    001
节 布鲁菌病的发展史         001
一、发现布鲁菌病病原体     001
二、布鲁菌病的研究进展     001
第二节 布鲁菌病的流行病学     005
一、布鲁菌病疫情流行概况         006
二、布鲁菌病传染源     006
三、布鲁菌病传染途径         007
四、布鲁菌病易感人群         008
五、布鲁菌病流行特征         008
 
第二章 布鲁菌病的病因学及发病机制  010
节 布鲁菌病的细菌学         010
一、布鲁菌种分类         010
二、布鲁菌的微生物学         012
三、布鲁菌的抗原系统         016
四、布鲁菌的基因结构         018
第二节 布鲁菌病的发病机制     020
一、细菌侵入         021
二、布鲁菌的释放         031
三、布鲁菌的免疫损伤         032
四、布鲁菌感染慢性化的影响因素     039
五、布鲁菌病宿主的应答     042
第三节 布鲁菌病的组织病理学         043
一、渗出变性坏死         043
二、组织增生         043
三、肉芽肿形成     043
四、组织硬化性病变     048
 
第三章 布鲁菌病的临床表现  049
节 布鲁菌病的临床特点及临床分期         049
一、布鲁菌病临床特点         049
二、布鲁菌病临床分类         050
三、布鲁菌病临床分期         051
第二节 布鲁菌病的全身临床表现     053
一、布鲁菌感染过程与临床症状的关系     053
二、布鲁菌病常见的临床症状     054
第三节 布鲁菌病的各个系统临床表现     058
一、淋巴结病变     058
二、骨关节病变     059
三、神经系统病变         060
四、泌尿生殖系统病变         061
五、循环系统病变         061
六、呼吸系统病变         062
七、消化系统病变         062
八、血液系统病变         063
九、眼部病变         063
十、皮肤病变         064
第四节 特殊人群的布鲁菌病的临床特点         064
一、儿童布鲁菌病特点         064
二、老年人布鲁菌病特点     065
三、孕妇感染布鲁菌病特点         066
四、有肝病基础者感染布鲁菌病特点         066
五、高危人群感染布鲁菌病特点         066
 
第四章 布鲁菌病的临床诊断及鉴别诊断    068
节 布鲁菌病临床诊断         068
一、布鲁菌病诊断标准         068
二、流行病学史     069
三、临床表现         069
第二节 实验室诊断     070
一、临床常规化验检查         070
二、特异性血清学检查         071
三、分子生物学检查     074
四、细菌培养         076
第三节 布鲁菌素皮内试验         077
一、试验原理         077
二、操作方法         078
三、结果判定         078
四、临床意义         078
第四节 布鲁菌病的影像学诊断         078
一、超声显像诊断         079
二、X线诊断 080
三、CT诊断   084
四、MRI诊断          087
第五节 布鲁菌病的心电图诊断         092
一、心电图检查的基本原理         092
二、布鲁菌病的心电图改变         094
第六节 布鲁菌病的鉴别诊断     101
一、急性期的鉴别诊断         101
二、慢性期的鉴别诊断         104
 
第五章 布鲁菌病的临床治疗  108
节 急性期布鲁菌病的治疗         108
一、抗生素应用原则     108
二、布鲁菌病常用的抗菌药物     111
三、布鲁菌合并真菌感染     115
四、支持及对症处理     116
五、激素治疗         116
第二节 慢性期布鲁菌病的治疗         117
一、慢性有细菌感染证据的治疗         118
二、无明确细菌感染和局灶性表现证据的治疗         118
第三节 布鲁菌病的并发症治疗         120
一、布鲁菌性脑膜炎     120
二、布鲁菌性脊椎炎     121
三、布鲁菌性关节炎     121
四、布鲁菌性睾丸炎     122
五、布鲁菌脊髓炎         122
第四节 布鲁菌病的对症护肝治疗     124
一、临床表现         124
二、临床治疗         124
第五节 布鲁菌病骨关节并发症的手术治疗     127
一、脊柱解剖与病理     127
二、手术适应证     128
三、手术治疗         128
 
第六章 布鲁菌病的中医治疗  130
节 中医学对传染病认识的发展史     130
一、战国时期至唐代     130
二、宋金元时期     131
三、明清时期         131
四、近现代时期     132
第二节 中医学对传染病的认识        132
一、对传染源的认识     133
二、对传染途径的认识         134
三、对易感人群的认识         135
四、对传染病预防的认识     136
第三节 中医药与免疫学的关系         137
一、中医药调节机体免疫功能的作用         137
二、调节免疫功能的常用中药及方剂         143
第四节 布鲁菌病的病因病机     161
一、基本病机         161
二、急性期病机     162
三、慢性期病机     164
第五节 布鲁菌病的类证鉴别     165
一、新感与伏邪之辨     165
二、表里寒热之辨         165
三、痹证风寒湿之辨     166
四、虚劳虚实之辨         167
五、脏腑病位之辨         167
第六节 布鲁菌病治疗的中医学辨证方法         168
一、温病分类         168
二、温病常用辨证方法         169
第七节 布鲁菌病的中医学辨证论治         171
一、中医辨证论治         171
二、中医特色疗法         173
 
第七章 布鲁菌病的预防和预后    175
节 布鲁菌病的预防措施     175
一、控制布鲁菌病传染源     175
二、切断布鲁菌病传播途径         176
三、保护布鲁菌病易感人群         176
第二节 布鲁菌病的预后     182
一、布鲁菌病病程的影响因素     182
二、布鲁菌病的并发症         183
三、布鲁菌病的死亡率         183
四、疗效判定标准         183
 
第八章 布鲁菌病特殊病例临床分析    185
节 布鲁菌病合并神经系统病变         185
一、布鲁菌病合并脑炎         185
二、布鲁菌病合并脑膜炎、颅内肉芽肿     188
三、布鲁菌病合并急性脊髓病变         191
第二节 布鲁菌病合并脊椎炎伴椎旁广泛脓肿         193
第三节 布鲁菌病合并睾丸炎     196
第四节 布鲁菌病合并心脏和肺部病变     198
第五节 布鲁菌病合并血液系统并发症     202
第六节 布鲁菌病合并药物过敏性皮疹     204
 
附录一 布鲁氏菌病诊疗指南（卫生部2012试行版）   208
附录二 布鲁氏菌病诊断标准（WS268—2007）      212
附录三 布鲁菌病诊疗专家共识（2017）         220
 
参考文献    227