骨质疏松症与相关疾病诊疗及管理（中文翻译版）

目录
第一部分 骨骼的进化和生物学
第1章 骨骼的进化 2
一、从原始海洋到前寒武纪 2
二、寒武纪大爆发 2
三、外部骨骼的进化 3
四、内部骨骼的进化 4
五、磷酸钙：新的构造材料 4
六、脊柱的进化 4
七、主宰陆地 4
八、骨与血供的形成 5
九、人类骨骼 5
第2章 骨的形态与结构 7
一、骨骼的功能 7
二、骨骼的结构 10
三、骨和骨髓的血管及神经 11
第3章 骨骼塑形与重塑 13
一、骨细胞 15
二、骨重塑单位 18
第4章 骨重塑的控制与调节 21
一、调节骨量的机制 22
二、骨免疫学 25
三、RANK/RANKL/OPG系统 25
四、瘦素 27
第5章 骨骼的生长和老化 29
一、成骨的类型 29
二、子宫中胚胎的生长 29
三、峰值骨量 29
第二部分 骨病的诊断技术
第6章 临床评估 32
一、年龄和病变部位 32
二、骨痛 33
三、骨肿胀和畸形 33
四、系统性体征和基础疾病 33
第7章 骨放射学 34
一、成像技术 34
二、特定的组织疾病影像学表现 36
第8章 骨密度测量 47
一、测量方法 48
二、骨密度测量的部位 52
三、骨密度测量适应证 53
四、辐射暴露 53
第9章 实验室检查 55
一、推荐的检查 55
二、骨转换标志物的意义 56
第10章 骨和骨髓活检 59
一、骨活检在临床实践中的潜力 59
二、活检部位 60
三、活检针和电钻 60
四、活检评估 61
五、骨活检适应证 61
第三部分 骨质疏松症的病理生理学与诊断
第11章 骨质疏松症的流行病学 64
第12章 骨质疏松症的定义 67
第13章 骨质疏松症的发病机制 69
第14章 骨质疏松症的分类 72
一、根据疾病状态分组 72
二、根据年龄和性别分组 73
三、根据严重程度分组 74
四、根据组织学分组 74
第15章 骨质疏松症的临床评估 77
一、临床症状 77
二、常规X线检查在骨质疏松症中的应用 79
三、其他影像学检查方法 80
四、骨质疏松症的骨密度测量法（双能X线检查方法，DXA） 82
五、推荐的实验室检查 84
六、骨转换标志物的意义 85
第四部分 骨质疏松症的危险因素及预防
第16章 骨质疏松症和骨折的危险因素 90
一、无法干预的危险因素 90
二、可干预的危险因素 94
三、教育与共识 99
四、骨折风险评估工具 99
五、应用TBS iNsight.的升级版DXA 100
第17章 健康骨骼分步计划 101
一、富含钙的饮食 101
二、确保充足的维生素供应 103
三、在日常生活中保护脊柱 104
四、规律地进行体育锻炼，留住强壮的骨骼 105
五、请勿吸烟 108
六、减少营养的“骨强盗” 108
七、力争理想体重 109
八、找出诱发骨质疏松症的药物并采取适当方法尽可能消除其不良影响 110
九、识别损害骨骼的疾病 110
十、已发生骨折患者的处理 111
第18章 身体活动和锻炼计划 112
一、肌肉-骨骼单元和肌少症 113
二、锻炼计划：预防和恢复 113
三、训练计划的实施 114
第五部分 钙、维生素D和激素替代疗法治疗骨质疏松症
第19章 钙和其他无机物 116
第20章 维生素D和其他有用的维生素 119
一、21世纪维生素D的概念 119
二、维生素D的功能、来源和缺乏 120
三、佝偻病和骨软化症 121
四、其他影响骨骼健康的维生素 123
第21章 激素替代疗法 124
一、雌激素和孕激素 124
二、天然雌激素 127
三、脱氢表雄酮 128
四、睾酮 129
五、合成类固醇：强健的肌肉有助于骨骼健康 129
第六部分 骨质疏松症的治疗策略及药物使用
第22章 骨质疏松症的疼痛处理 132
一、急性期 132
二、慢性期：短期 133
三、慢性期：长期 133
四、骨骼上的应力和电磁场 134
五、水疗 134
第23章 骨质疏松症的治疗策略 135
一、骨质疏松症的循证治疗策略 135
二、骨质疏松症的综合治疗 137
三、治疗指征：结合骨密度与临床因素 138
第24章 双膦酸盐类 139
一、双膦酸盐概述 139
二、药物动力学 144
三、毒性 144
四、下颌骨骨髓炎/下颌骨坏死 146
五、禁忌证 148
六、目前在骨质疏松症患者中使用口服双膦酸盐 148
七、静脉注射双膦酸盐治疗骨质疏松症 151
八、双膦酸盐治疗的持续时间和长期的研究 152
第25章 骨质疏松症的其他药物 156
一、地诺单抗 156
二、选择性雌激素受体调节剂 157
三、甲状旁腺激素家族多肽 158
四、雷尼酸锶 160
五、降钙素和氟化物 160
六、联合和序贯疗法 162
第26章 骨质疏松症治疗的依从性和监测 164
一、治疗依从性 164
二、治疗监测 165
三、抗吸收疗法的监测 166
四、骨合成代谢疗法的监测 167
五、文献报道中对现有临床治疗的争议 167
六、骨质疏松症治疗的缺口 168
第27章 未来发展方向 169
一、现有药物的新剂型 169
二、新型药物 169
第七部分 骨质疏松性骨折的预防和管理
第28章 骨质疏松性骨折的流行病学 172
第29章 骨质疏松性骨折的危险因素 174
一、危险因素 174
二、骨折风险评估 176
第30章 骨折愈合 178
一、骨折愈合的发生过程 178
二、药物对骨折愈合的影响 179
第31章 骨质疏松性骨折的处理 182
一、骨折部位及其临床意义 182
二、髋部骨折 182
三、非典型股骨骨折 184
四、椎体骨折 185
五、桡骨远端骨折 189
六、肱骨近端骨折 190
七、其他骨折 190
八、再发脆性骨折的预防 191
第32章 罕见骨病骨折 193
一、应力性骨折 193
二、先天性和代谢性疾病的骨折 194
第33章 跌倒和预防 196
第八部分 特殊类型骨质疏松症
第34章 男性骨质疏松症 198
一、男性骨质疏松症的临床评估 198
二、男性骨质疏松症的特殊特点 200
三、男性骨质疏松症的预防 201
四、男性骨质疏松症的治疗 201
第35章 儿童和青少年骨质疏松症 203
一、儿童和青少年骨质疏松症的鉴别诊断 204
二、儿童和青少年骨质疏松症的治疗 206
三、特发性青少年骨质疏松症，特发性青少年关节炎及相关疾病 207
四、成骨不全症 208
五、Turner综合征和Charge综合征 211
六、X染色体相关低磷血症佝偻病 211
七、戈谢病 211
第36章 绝经前骨质疏松症 212
一、发病机制 212
二、继发性原因 212
三、检查 213
四、管理与治疗 213
第37章 妊娠相关性骨质疏松症 214
一、妊娠期和哺乳期的骨骼 214
二、髋关节一过性骨质疏松症 215
三、妊娠相关骨质疏松症的发病机制 215
四、预防与治疗 216
第38章 制动相关骨质疏松症（废用性骨质疏松症、废用性萎缩） 217
一、骨丢失的原因 217
二、太空旅行与重力 218
三、制动相关骨质疏松症的治疗 218
第九部分 各医学专科中的继发性骨质疏松症
第39章 继发性骨质疏松症的评估 220
第40章 心脏病学 222
第41章 内分泌学 224
一、生长激素缺乏症 224
二、甲状腺功能亢进 224
三、甲状腺功能减退症 224
四、原发性甲状旁腺功能亢进 224
五、继发性甲状旁腺功能亢进 225
六、库欣病 225
七、糖尿病 225
第42章 消化内科 227
第43章 遗传学 229
第44章 血液学和贮积性疾病 230
第45章 传染性疾病 233
第46章 肾脏学 234
第47章 神经病学和精神病学 235
第48章 肿瘤学 237
第49章 肺病学 238
第50章 风湿免疫学 239
第十部分 其他系统性骨病和骨质疏松症
第51章 低钙血症患者 242
一、定义和发病机制 242
二、症状 243
三、诊断 244
四、治疗 244
第52章 骨软化症和佝偻病 245
一、组织学 245
二、发病机制 245
三、临床体征 247
四、诊断 248
五、治疗 249
第53章 艾滋病骨病 251
一、发病 251
二、艾滋病性骨病的表现 252
三、诊断 253
四、治疗策略 253
第54章 高钙血症患者 255
一、发病 255
二、症状 256
三、管理 256
第55章 原发性甲状旁腺功能亢进 257
一、发病机制 257
二、病理解剖学 257
三、诊断 257
四、临床发现 258
五、骨活检 259
六、治疗 259
第十一部分 局部骨疾病和骨质疏松症
第56章 Paget骨病 262
一、定义和发病机制 262
二、症状 262
三、病程 263
四、诊断 263
五、鉴别诊断 264
六、治疗策略 265
第57章 骨纤维异常增生病 267
一、定义 267
二、诊断 267
三、治疗 268
第58章 消失性骨病（戈勒姆-斯托特综合征） 269
一、定义 269
二、病因学与病理生理学 269
三、临床发现 270
四、诊断 270
五、治疗 270
第59章 SAPHO综合征 271
一、定义 271
二、诊断 271
三、治疗 271
第60章 骨髓水肿综合征 273
一、定义和发病机制 273
二、诊断和临床表现 274
三、影像学 275
四、治疗策略 275
第61章 复杂性局部疼痛综合征（Sudeck病） 279
一、定义和发病机制 279
二、诊断和临床表现 279
三、 病程 279
四、治疗策略 280
五、双膦酸盐 280
第62章 缺血性骨病 283
一、定义和发病机制 283
二、组织学 283
三、病理生理学 284
四、骨软骨病 288
五、诊断 289
六、治疗 289
第63章 牙周炎和全身性骨质疏松症引起的口腔骨质流失 290
一、口腔骨质流失与全身性骨质疏松症 290
二、牙周炎的发病机制 290
三、临床表现 290
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