脑转移瘤放射治疗学：基于病例的研究

绪    篇
第 1 章 脑转移瘤的临床概况 
临床篇 脑转移瘤
第 2 章 脑转移瘤概述 
一、病例介绍 
二、流行病学 
三、病理生理学 
四、临床特征 
五、诊断 
六、预后因素 
七、展望和未来 
八、结论 
第 3 章 立体定向放射外科的放射生物学 
一、立体定向放射外科中的放射生物学 
二、SBRT 对于微血管的影响 
三、立体定向放射治疗的免疫调节作用 
四、放射治疗反应的生物学基础及其在立体定向放射外科的适用性——4R 理论 
五、细胞周期再分布或重排列
六、再氧合
七、再增殖 
八、亚致死损伤修复
九、结论
第 4 章 脑转移瘤患者及其治疗并发症的对症支持处理 
一、临床关注
二、循证基础
三、脑水肿：对于 VEGF 通路的抑制
四、脑水肿：实验性治疗策略 
五、治疗后放射性脑坏死
六、放射性脑坏死：临床管理 
七、癫痫发作
八、抗癫痫药物概述 
九、头痛
十、认知障碍
十一、不确定的领域和未来发展方向
十二、结论和建议
十三、病例介绍
第 5 章 脑转移瘤的神经影像学诊断
一、大脑成像：概述
二、神经解剖学
三、脑转移瘤成像
四、特殊情况
五、结论
第 6 章 手术和放射外科联合治疗的进展 
一、病例介绍
二、概述
三、循证基础
四、诊断和治疗
五、争议及未来发展方向
第 7 章 激光间质热疗在脑转移瘤中的应用 
一、病例介绍
二、概述
三、手术中的应用 
四、诊断与治疗 
五、循证基础 
六、LITT 治疗脑转移瘤的不确定领域 
七、LITT 的并发症
第 8 章 脑转移瘤的系统性治疗
一、概述 
二、循证基础 
三、研究概述 
四、细胞毒性药物 
五、分子靶向药物 
六、病例介绍 
七、不确定的领域和未来的方向 
八、结论与推荐 
第 9 章 立体定向放射外科治疗多发脑转移瘤的指征
一、病例介绍
二、概述
三、循证基础
四、诊断
五、管理和指导方针
六、不确定领域及未来研究方向 
七、结论和建议
八、未来发展方向 
第 10 章 脑转移瘤的大分割立体定向放射外科治疗 
一、概述
二、单次放射外科治疗的局限性
三、大分割的放射生物学及理论基础
四、大分割 SRS 的临床经验
五、Z佳大分割 SRS 方案 
六、大病灶的手术适应证（对比放射外科治疗）
七、结论与展望
八、病例介绍 
第 11 章 脑转移放射外科治疗（含术后瘤腔）的靶区勾画 
一、病例介绍
二、概述
三、脑转移 CT 及 MRI 影像学特点 
四、BM 管理的进展 
五、SRS 的患者选择
六、患者体位固定
七、模拟及必要的预处理成像 
八、有 MRI 禁忌证的情况 
九、BM 的靶区勾画（GTV、CTV）
十、OAR 的勾画 
十一、并发症及缓解策略 
十二、随访
十三、不确定性领域 
十四、现行指南
第 12 章 全脑放疗的指征 
一、病例介绍 
二、概述
三、患者选择 
四、全脑放疗的分割方式
五、术后全脑放疗
六、全脑放疗后的再程放疗 
七、立体定向外科治疗后的挽救性全脑放疗 
八、软脑膜病变 
九、预防性头部放疗
十、1～3 个脑转移瘤——WBRT ± SRS 
十一、1 ～ 4 个脑转移瘤——SRS ± WBRT 
十二、未来研究方向——4 个以上的脑转移瘤 
十三、具有中枢神经系统活性的系统治疗在脑转移中的作用
十四、神经毒性和避免照射海马的全脑放疗（HA-WBRT） 
第 13 章 粒子治疗在脑转移瘤治疗中的应用 
一、病例介绍 
二、质子的基本特点 
三、质子立体定向放射外科技术
四、剂量学注意事项 
五、临床应用 
六、重离子 SRS 在脑转移瘤中的应用 
七、讨论 
第 14 章 特殊类型脑转移瘤的治疗 
一、颅底转移瘤 
二、脉络膜转移瘤 
三、脑干转移瘤 
四、硬脑膜转移瘤 
五、软脑膜病 
第 15 章 补救治疗 / 再放疗 / 再治疗 
一、病例介绍 
二、概述
三、循证基础 
四、诊断与治疗 
五、治疗的不确定性 
六、未来研究方向 
七、治疗指南
八、结论与建议
技术篇 治疗计划与实施技术
第 16 章 常用的放射外科技术
一、病例介绍
二、主要技术概述 
三、循证基础 
四、治疗计划考量 
五、小野剂量学 
六、定位精度 
七、不确定性领域和发展趋势 
八、指南 
第 17 章 多发性脑转移瘤的单中心治疗计划 
一、多发性脑转移瘤治疗的研究背景及历史 
二、多发性脑转移瘤的单中心治疗技术 
三、IMRS 
四、VMAT 
五、VMAT 计划中其他该考虑的情况 
六、单中心动态适形弧计划 
七、多发性转移瘤自动治疗计划方案 
八、病例介绍 
第 18 章 脑转移瘤治疗中的耐受剂量 
一、概述 
二、循证基础
三、中枢神经系统的正常组织剂量限制
四、全身系统治疗联合脑照射
五、再程照射 
六、不确定性领域 
七、结论与建议 
八、病例介绍 
第 19 章 放射外科计划的质量评估 
一、背景 
二、剂量 - 体积度量
三、病例介绍 
四、建议 
第 20 章 无头架放射外科的图像引导技术（包括体表成像）
一、病例介绍
二、背景和动机 
三、图像引导无头架式放射治疗 
四、图像引导放射治疗中的几何不确定性
五、员工培训和资格认证 
六、建议和未来展望 
第 21 章 放射外科治疗的安全程序和检查清单 
一、概述
二、减少风险的概念
三、病例介绍 
四、主要建议
五、未来及展望 
第 22 章 小野放疗的质量保证 
一、概述 
二、相对剂量学
三、探测器类型 
四、病例介绍
五、特定患者的质量保证 
六、未来及展望
第 23 章 保护海马的全脑放疗技术
一、病例介绍 
二、概述 
三、早期探索 
四、WBRT 临床实验评估 
五、技术、剂量及分次数的演变 
六、当代 WBRT 实践 
七、危及器官的保护 
八、不确定性问题及展望