篇
总论
/ 1
章 急危重症护理概述 / 2
一、 国际急危重症护理学的起源与发展 / 2
二、 我国急危重症护理学的起源与发展 / 3
第二章 急危重症患者常用评估工具 / 5
一、 疼痛评估 / 5
二、 吞咽功能评估 / 7
三、 跌倒/ 坠床风险评估 / 9
四、 压力性损伤风险评估 / 9
五、 下肢深静脉血栓风险评估 / 11
六、 肌力评估 / 13
七、 自理能力评估 / 13
八、 营养风险评估 / 14
九、 焦虑评估 / 16
十、 认知功能评估 / 18
十一、 谵妄评估 / 20
十二、 格拉斯哥昏迷量表 / 21
十三、 ICU 获得性肌无力评估 / 22
第三章 急危重症患者的安全管理 / 24
节 急危重症患者高危风险管理 / 24
一、 急危重症患者跌倒/ 坠床风险管理 / 24
二、 急危重症患者压力性损伤风险管理 / 26
三、 急危重症患者导管风险管理 / 28
四、 急危重症患者深静脉血栓风险管理 / 29
第二节 急危重症患者安全转运 / 30
一、 急危重症患者院内转运特点 / 30
二、 急危重症患者标准化院内分级转运方案 / 31
第三节 急危重症患者感染控制 / 33
一、 呼吸机相关性肺炎 / 33
二、 导管相关性血流感染 / 37
三、 导尿管相关性尿路感染 / 38
四、 多重耐药菌感染 / 40
第四章 临床急危重症专科护理人才培养 / 45
一、 国内外急危重症护士培训 / 45
二、 国内外急危重症护士资质认证 / 46
第二篇
各论
/ 49
第五章 循环系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 50
节 循环系统及其护理评估 / 50
一、 循环系统概述 / 50
二、 循环系统护理评估 / 53
第二节 循环系统常用监测手段及护理要点 / 57
一、 无创血流动力学监测及护理要点 / 57
二、 有创血流动力学监测及护理要点 / 59
第三节 循环系统典型急危重症案例分析 / 62
一、 升主动脉瘤切除术后并发心脏压塞的临床案例 / 62
二、 心脏瓣膜成形术后并发脑卒中的临床案例 / 66
三、 冠状动脉旁路移植术后并发气胸的临床案例 / 71
四、 急性心肌梗死并发室壁瘤的临床案例 / 76
第六章 呼吸系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 83
节 呼吸系统及其护理评估 / 83
一、 呼吸系统概述 / 83
二、 呼吸系统护理评估 / 86
第二节 呼吸系统常用监测手段及护理要点 / 91
一、 无创通气及护理要点 / 91
二、 有创机械通气及护理要点 / 94
第三节 呼吸系统典型急危重症案例分析 / 97
一、 慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸窘迫综合征的临床案例 / 97
二、 肺栓塞溶栓并发出血的临床案例 / 103
三、 肺减容术后并发气胸的临床案例 / 107
四、 肺脓肿并发支气管胸膜瘘的临床案例 / 111
目 录 ┃ 7
第七章 神经系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 117
节 神经系统及其护理评估 / 117
一、 神经系统概述 / 117
二、 神经系统护理评估 / 120
第二节 神经系统常用监测手段与护理要点 / 125
一、 神经系统体征动态监测 / 125
二、 神经系统功能监测 / 126
第三节 神经系统典型急危重症案例分析 / 129
一、 脑肿瘤患者开颅手术术后并发重症肺炎的临床案例 / 129
二、 脑出血术后并发脑疝的临床案例 / 133
三、 颅内静脉窦血栓接触溶栓术后并发脑出血的临床案例 / 137
四、 重型颅脑创伤并发颅内感染的临床案例 / 141
第八章 消化系统疾病患者的急危重症护理及案例分析 / 147
节 消化系统及其护理评估 / 147
一、 消化系统概述 / 147
二、 消化系统护理评估 / 150
第二节 消化系统常用监测手段与护理要点 / 153
一、 实验室检查及护理要点 / 153
二、 脏器动力相关检查及护理要点 / 155
三、 内镜检查及护理要点 / 156
第三节 消化系统典型急危重症案例分析 / 158
一、 急性上消化道出血并发窒息的临床案例 / 158
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