足的推动

　　我们从描述关节面的特征出发，找到了和足畸形相关的两个关键的关节运动轴，这两个轴是足从外翻到内翻畸形连续变化形式的基础。在足支撑和推动的过程中，支撑点的偏移对足畸形的产生具有不可忽视的影响。足支撑点的偏移，通过胫骨在水平面的旋转，在“后足关节锁定机制”的作用下，使足畸形向着可预见的方向发展。在足畸形形成过程中，足负重点的偏移，使前足表现出特征性的代偿形态。足支撑和推动的位置决定了能量利用的效率，足支撑和推动的连续性决定了足的抗疲劳特性。爪形趾畸形就是足的支撑和推动的连续性原则在足畸形中的表现。概括起来，足支撑和推动的力量，是通过关节的轴，对足的畸形产生影响。

　　李昶，外科学教授，内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科主任；中华医学会骨科学分会足踝外科专业学组委员；内蒙古医学会骨科学分会足踝外科学组组长。1963年出生于内蒙古呼和浩特市托克托县古城村。父亲是画家，母亲是教师，自幼学习音乐和绘画，受到良好的家庭教育。曾就读于古城小学、托克托县中学，1980年考入白求恩医科大学医疗系。1985-1990年就职于内蒙古医学院解剖教研室，在此教学、研究期间，解剖尸体20余例、100余局部，掌握了丰富的解剖学知识，为之后的外科手术生涯打下了扎实的基础。1990年开始从事骨科专业，1997年，在北京积水潭医院师从韦加宁教授学习手外科技术。2001年以来，完成游离移植手术50余例、岛状皮瓣手术200余例。2005年，主持完成项目“四肢外伤性组织缺损的显微外科修复”，获得省级科技进步二等奖。近年在ORTHOPAEDIC SURGERY上发表论文“F-Shaped Osteotomy Combined with Basal Opening Wedge Osteotomy for Severe HalluxValgus”。