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大外科主任 第二章(3)

大外科主任 作者:张慧敏


医学会是挨着省厅大院的一座靠街的两层小楼。早些年,这座小楼是省厅的办公地点。后来,省厅又盖了新楼,两层小楼就成了医学会。

由于年头长了,墙上长满了青苔和爬墙虎。

会议室在一楼,五月里嫩绿的爬墙虎枝叶从窗户里探进头来,让人联想到这座小楼的历史与沿袭。

这些年,医学鉴定越来越多,医学会这个小会议室的使用频率也就越来越高。

由于申请鉴定的数字与日俱增,医学会的鉴定就一波波的做。攒多了,有时一天做上好几例。

今天就做了五例,上午三例,下午两例。五例中,其中有三例是穆百济的鉴定组长,一天下来,头都大了。

在穆百济的感觉里,在以前形形色色的医疗鉴定中,鉴定结果大多是医方存在着这样那样、或多或少的问题。现在则变了,很多鉴定一上手,就感觉到是病人在找茬。

下午的这个宫颈锥切术就是这样,完全是患者胡搅蛮缠。

三十三岁叫姜秀美的女人到市立医院查体时按规定做了宫颈刮片,病理学显示CIN1阶段,也就是说细胞学有轻度病变。病理科把这个检查结果告知给她,让她找门诊医生进一步检查。门诊医生又给她开了局部组织活检,做进一步的病理检验。病理科做病理切片后依然开具了病理CIN1阶段和细胞学轻度病变的结论。拿着这个结论姜秀美又去找门诊医生。门诊医生说细胞轻度病变无须手术,让姜秀美过三个月后再到医院复查。并告诉她像这种CIN1阶段的细胞轻度病变是可逆的,没有进一步发展不需要手术治疗。

拿着这张轻度病变的诊断书,姜秀美心里不踏实,她又到另外一家妇幼保健院去做检查和治疗。妇幼保健院的病理检查也是这个结果。为了安全起见,姜秀美在妇幼保健院做了宫颈三分之二锥切术。让姜秀美不能接受的是,切下来的宫颈做病理后竟然没有发现细胞轻度病变。

姜秀美知道这个结果,马上意识到自己的宫颈切亏了。想到自己还没生孩子,没有宫颈将来就要剖腹产。她觉得是市立医院最先害了她,给了她这个细胞学轻度病变的假信息,因此就把市立医院告上了法庭。

对这份医鉴报告,身为小组长的穆百济毫不犹豫地就填写了“不构成医疗事故”一行字。

穆百济担任外科医学会会长的这些年来,已经参与了数不清的医学鉴定案例。每次,他都秉持一种原则,不偏不倚,客观中立。

鉴定组成员都是从省里的专家库里抽取的。鉴定做完之后,医学会晚上请大家到附近的酒楼聚聚。

离吃饭时间还早,几个人就在小会议室闲聊。

聊到现在每况愈下的医患关系时,穆百济也想起了昨晚摊在自己头上的这起讹诈案。但穆百济没把这当回事。在他的感觉里,汪院长是不敢真的反对做尸检的。行了大半辈子医,多少大风大浪都过来了,自己不会在这个小水沟里翻了船。

因此,整整一天,穆百济根本就没提昨晚的事。如果提,他怕会丢汪道明的脸,更会丢省立医院的脸。

姜秀美是在大家要出去吃饭时,突然闯进来的。

一进来就大声嚷嚷着问谁是穆百济?

姜秀美是个三十多岁的女人,看上去健康、敦实,声音洪亮。

穆百济并不知道进来找他的是申请医学鉴定的姜秀美,上前说:“我就是,有事?”

姜秀美一把把手里的鉴定书拍在桌子上,激动而气愤地质问:“您也一把年纪了,做出这样歪曲事实的鉴定来,难道我就白切了吗?要是影响了我以后的生育,您能负责吗?”

穆百济明白了是怎么回事,原来是当事人不认可鉴定找上门了。中午就听说几个做鉴定的当事人都在外边等,想不到这么快就有了反应。

想到昨晚自己的遭遇,穆百济打算给这个叫姜秀美的患者好好讲讲自己出这份医鉴结果的理由。

医生是人不是神,他不相信有顽固到连这点道理都不明白的病人。

穆百济指着旁边的一张椅子说:“别激动,坐下听我解释。”

姜秀美坐下来,气鼓鼓地说:“有什么好解释的?明摆着是医疗事故,要是市立医院不出那份病理单,我能跑到别的医院去做这个手术吗?”

旁边的几个参与做医鉴的妇科专家也站在中立的角度上解释,姜秀美更加不服,身子拧来拧去地在发火:“这明明是医疗事故,你们为什么要袒护?我就不信没有伸张正义的地方!”

穆百济说:“那你说说理由,市立医院究竟错在哪里?”

姜秀美说:“他们就不该出那份轻度病变的报告单,明明没事,为什么要说我是轻度病变?”

穆百济解释:“那是因为根据当时提取的标本检验,确实是CIN1细胞学轻度病变,他们要尊重科学,妇幼保健院不也是这个结果吗?”

姜秀美说:“那我不管,反正后来切下来的病理报告显示我什么事也没有,明明没事,却说我有事,我能不告他们吗?”

穆百济说:“市立医院并没让你做手术,他们不是让你观察三个月再复查吗?”

姜秀美又说:“他们要是给我出一份正常的病理报告,我会去复查和手术吗?”

说了一圈,又转了回来,穆百济彻底没话说。

姜秀美要求穆百济把医鉴结果改过来。穆百济不改,姜秀美就破口大骂。

“老不死的,你向着你的那些徒子徒孙吧,再向着他们我连你一块告!”说着,姜秀美就扑上来要撕扯穆百济。

穆百济从来没有受过这种侮辱,气得说不出话来。旁边的几个人赶紧把他拉走了。姜秀美还是穷追不舍,被工作人员挡住。

穆百济没有心情再留下来吃饭,颠着腿走后门挤上了公交车。


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