医改失败是必然的。2008年美国金融危机后，金融机构成为众矢之的，奥巴马取得阶段性胜利也是大势所趋。

当然，奥巴马医改第一枪必然有损一些金融集团的利益，分割其“奶酪”以保障弱势群体，自然也就不会一帆风顺。反金融内战远未胜利，医改方案争议必将长期存在。因此，参议院民主党领袖里德在投票表决前告诫说：“今天早晨不是（医改）进程的结束，而只是开始。”

2010年3月22日，美国国会众议院经过长时间辩论和投票，通过了最终版本的医疗改革法案。这标志着奥巴马的医改计划取得重大胜利。

从政治上看，奥巴马在中低收入阶层中的声望大幅度提升，有利于民主党下半年的中期选举。毕竟，这是一个惠及低收入人群的保障性法案。从经济上看，新医改方案打击了金融财团的利益，直接扶持和壮大医疗消费和服务于医疗消费的实业。因此，这是奥巴马反金融内战的一个巨大胜利。

有人推算，再过5至10年，美国投入到医疗费用的预算，可能占到GDP的30%。显然，这是要把医疗消费和服务于医疗消费的实业作为美国经济的一个新的增长点。这样做会拖累美国经济还是重振美国经济？人们拭目以待。

在新能源新医改之后，奥巴马的第三枪瞄准了华尔街。

2009年5月3日，《纽约时报》刊登对美国总统奥巴马的专访。奥巴马明确表示，新监管条例将限制美国金融业“涉足大规模风险”，金融业未来在美国经济中比重将下降。新条例将约束大规模的资金杠杆和冒险行为，在这一轮的经济衰退结束后，金融业在美国经济中扮演的角色将有所不同。

此前的3月，奥巴马政府向国会建议全面改革金融业监管制度，包括由“单一机构”来监督所有主要的金融机构和付款体系。该建议包括广泛改革措施，涵盖了银行和其他金融机构，以及对冲基金、货币市场基金和更复杂的衍生产品市场。财政部长盖特纳对众议院金融服务委员会说：“我们需要加强对各金融领域的审慎监管。”他呼吁由单一监管机构“对大规模金融机构，以及关键的付款与结算体系和活动的系统性稳定，负起责任”。盖特纳说，改革金融业监管制度是必要的，因为当前的金融危机显示，现有制度连最基本的地方都失败了，也过于不稳定和脆弱。

新自由主义向来反对监管金融市场，而推崇让参与者决定他们要冒多少风险来取得回报。奥巴马政府提出的监管计划，与新自由主义背道而驰，反而强调监管对金融市场的有效运作是至关重要的。

奥巴马向美国人特别是年轻人指明了新方向 离开华尔街，到实业中去！他说，一些过去习惯于在金融行业找工作的人，未来可能需要转到其他领域，例如工程领域。华尔街仍会是美国经济中一块重大、重要的部分，就像20世纪七八十年代那样，但不会成为美国经济的半壁江山。美国不想让每个有数学天分的大学毕业生都变成金融衍生品交易员。他指出，新条例将约束大规模的资金杠杆和冒险行为，防止美国未来再次出现严重金融危机。

虽然此次危机前的2007年，美国国内生产总值分别是排在第二位的日本和高速发展的中国的3倍和4倍，但仅仅金融业就打下了“半壁江山”。现在，奥巴马政府要弱化这“半壁江山”，美国经济的未来在哪里呢？

种种迹象表明，回归实业是奥巴马政府经济政策的基调，实业必将重回老大地位。遥想当年，二战之后的那段光荣岁月，美国的实业和贸易是世界的“半壁江山”。而现在，连当年打下世界“半壁江山”的三大汽车制造商(通用、福特、克莱斯勒)都面临破产危机，美国实业最大的那块 制造业的竞争力正迅速下滑至谷底。人们希望看到一个更具创造力，更具实业基础，更具责任感，从而更和平的美国。

2010年4月16日，美国资本市场因美国证交会公布的一份指控而遭遇强震。美国证交会称，高盛集团及其一位高管涉嫌在一宗抵押