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三、宫颈炎症慎护理(2)

女人无痛一身轻 作者:首都医科大学附属北京中医医院


颈糜烂一样,也是妇科常见病。子宫颈息肉可发生于任何年龄,多见于已婚女性。

子宫颈息肉的大小不一,较大的息肉可能伴随一些临床症状,如带下增多、血性带下、接触性出血、经期延长等;较小的可以没有任何症状,大多在妇科检查时被发现。

一般认为,子宫颈息肉发生的原因,是由于阴道或宫颈慢性炎症长期刺激,引起宫颈黏膜的异常增生。也可能与内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。

子宫颈息肉一般为良性炎症性改变,但摘除息肉后如果不及时控制阴道或宫颈的慢性炎症,则有复发的可能。虽然子宫颈息肉恶变率很低,但还是应该在摘除后送病理检查,以免延误诊断。

子宫颈息肉的摘除术比较简单,关键是尽量从息肉根部摘除和摘除后断面的止血,以及术后必要的抗炎治疗。摘除的息肉无论大小,都要做病理检查。

4 什么是宫颈囊肿

宫颈囊肿即宫颈腺体囊肿,又称为宫颈纳氏囊肿。与宫颈糜烂、子宫颈息肉一样,是慢性宫颈炎的表现形式之一,临床常见。

宫颈囊肿多是在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的宫颈鳞状上皮覆盖到宫颈腺管口或伸入腺管,阻塞了腺管口;或者是腺管周围的结缔组织增生以及瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄直至阻塞,导致腺体分泌物排出受阻,从而潴留形成囊肿。可见到宫颈上有多个青白色的小囊泡,突出于宫颈表面,内含无色胶冻状物。当合并感染时,内容物可变得浑浊,小囊泡外观常呈现白色或淡黄色。

宫颈囊肿亦常常在妇科检查或B超检查时才被发现。因为与炎症的存在有关,宫颈囊肿的临床表现也多以炎症表现为主。小的囊肿有米粒大;较大的囊肿则有玉米粒大,甚至突出于宫颈表面;也会有囊肿突向宫颈较深的部位;常常合并有宫颈肥大。从宫颈部用肉眼是无法判断囊肿真正大小的,这需要结合B超检查。

对于较小且分散的宫颈囊肿,一般不建议采取物理治疗,只要针对炎症治疗并定期检查就可以了。对于虽小但密集的宫颈囊肿,或体积比较大的囊肿,可以考虑激光、微波、自凝刀等物理治疗。这些治疗一般没有太多的风险和痛苦,不会对日常的工作和生活产生太大影响。

小贴士:宫颈糜烂最“青睐”的几种人

性交不洁者。未婚女子由于处女膜的屏障保护作用,阴道内微生态环境处于平衡,即使有病菌入侵,也难兴风作浪,很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态。如果男性不注意性生活卫生,便可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈。

性交不节者。有多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活,都是发生宫颈糜烂不可忽视的原因。

多次人工流产者。反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌以可乘之机,引发宫颈炎;宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。

阴道清洁过度者。有些女性很讲究卫生,经常用较高浓度的消毒药液冲洗阴道。这样,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终导致糜烂。

月经持续过长者。宫颈糜烂与月经周期和持续的天数有关。月经周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。


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