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四、带下异常须知道(1)

女人无痛一身轻 作者:首都医科大学附属北京中医医院


小李在这次月经结束后半个月左右,白带开始增多,之后白带呈现浅红色,且颜色越来越深 这样的情况今年出现了好几次,有时还有淡红色的小血块,这是怎么回事呢?

小李现在出现了血性白带,是带下病的一种。遇到血性带下,应当想到患有以下多种妇科疾病的可能:子宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂、老年性阴道炎、子宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等。不过,有时因宫内放置节育环,在白带中也混有一些血丝,要注意区别。

1 什么是“带下病”

“带下病”是我国古时对妇科疾病的一种称谓。中医学认为,带脉环绕人体腰部一周,犹如腰带,凡带脉以下,名曰“带下”,故妇科之病统称之为“带下病”。

今人所称的带下病,其概念范畴与古人所指带下病有所不同,仅特指从女性阴道中流出的黏腻液体不同于正常,即带下的期、量、色、质、气味发生异常,并伴有局部或全身症状的病症。因颜色不同,带下有白带、赤带、赤白带、黄带、青带、黑带、五色带之别。

有一部分带下病被称为“带下过多”,临床较为多见。有这样的特点:带下量明显增多;带下色、质、气味异常;伴有局部或全身症状。“带下过多”相当于现代医学中的各种妇科炎症以及一些内分泌功能紊乱性疾病。

另外一部分带下病则被称为“带下缺少”,在临床中也并不少见。其典型特征为生理性带下减少或缺无,少到无法维持正常润泽阴户的功能,出现诸如“阴道涸干吊痛”、“交合涩痛”等症状。带下缺少常常见于卵巢早衰、严重的盆腔炎症、盆腔化疗后和手术切除卵巢后的患者。

再者,带下病中亦有一部分特殊的情况,如“白崩”、“白漏”、“痛带”等,症状表现为阴道突然流出大量白色液体、质稀如水或如黏液者,称为“白崩”,亦称“阴崩”。症见从阴道流出白色液体或经血漏下夹有白色液体、淋沥不断、质稀如水者,称为“白漏”,亦称“阴漏”。症见白带日久不止、量多质清稀、脐腹冷痛者,称为“痛带”,亦称“白带腹痛”。上述病症特殊,临床中较为少见。

2 阴道分泌物异常提示可能存在的隐患

阴道分泌物俗称为“白带”。正常白带是淡白色,略呈糊状,没有明显气味。在排卵期,白带清澈透明,似蛋清样,量比较多。排卵期后,白带逐渐变白,稍显混浊,质地较稠,量不多。

当女性朋友出现明显异常阴道分泌物的时候,可能提示存在这样一些问题:黄色脓性的白带,常常由于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎或者阴道异物等引起;白带呈豆腐渣状,伴有外阴瘙痒,多考虑为真菌感染的阴道炎;长时间血性带下,往往提示已患有宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、严重的慢性宫颈炎,甚至肿瘤;当有大量黄水样阴道分泌物持续排出时,要警惕宫颈癌、子宫癌和输卵管癌等等。

可见,阴道分泌物的形状、质地、气味的正常与否,对判断是否患有妇科疾病,患有哪种妇科疾病,具有重要的参考价值。

3 带下异常的病因是什么

中医学认为,导致带下病的原因主要有以下几个方面:

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