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七、如何应对原发性痛经(1)

女人无痛一身轻 作者:首都医科大学附属北京中医医院


为预防或减缓原发性痛经的痛症,在日常生活中应该注意些什么呢?

从中医学“治未病”理念出发,中医辨证施护,将对原发性痛经者痛症的减轻甚至治愈,有积极的意义。

1 影响青春期女性原发性痛经的生活、心理因素

归纳而言,原发性痛经的发生原因除子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜(膜样痛经)、内分泌失调等生理因素,以及体质因素、遗传因素外,有越来越多的研究证明原发性痛经的发生,与生活习惯、精神心理因素相关联。一项对青春期女性月经规律的研究结果表明,因精神紧张或疲劳过度而引发的痛经者,可能超过原发性痛经者一半以上。一项对958名护理专业女生痛经与不良生活方式关系的调查结果表明,有一种不良生活习惯的痛经者为350人,占被调查痛经者54 30%;有两种以上不良生活习惯的痛经者为286人,占被调查痛经者44 30%。

不良生活习惯

年轻女性痛经与平时喜食冷饮、辛辣食物有关,并与喜食零食和不吃早餐有关。痛经在夏天发生率高于其他季节这一现象,提示可能与年轻女性夏天过多食用冷食、冷饮有内在联系。

少女爱美,一年四季衣着偏少,不注意保暖。平时喜穿露脐装,肚脐处皮肤薄,皮下脂肪少,子宫处肚脐之下,易使寒邪入侵,寒客胞宫。如果正值经期,腹部受凉,致子宫肌肉、血管痉挛后,局部血液循环不通畅,不通则痛。经期又过食冷食、冷饮,痛经加重。

经常不吃早餐,营养缺乏,身体虚弱,致盆腔的血液循环不畅或身体其他功能受损,亦导致痛经的发生。

经期不注意卫生,有可能造成细菌的感染而出现炎症,导致痛经。研究表明,由于个人不良卫生习惯而致痛经者占9 6%。

心理因素研究认为,痛经与对月经的恐惧心理有关。青年女子青春发育期,由于学习紧张、精神负担重,常致心情压抑。遇月经初潮,心理不适,加重情绪之烦恼,或抑郁或恚怒,均致气机郁滞,血行不畅,冲任气血运行受阻,经血难以正常下泻,发而为痛。女子以血为本,血贵流通,一旦凝滞不行,则成为女性的重要致病因素。“痛则不通,通则不痛”是痛经的重要病理机制。

2 原发性痛经的中医辨证施护要点

按照原发性痛经的中医辨证分型,对原发性痛经者施以相应的辨证施护措施,可对痛经者痛症的缓解更为有的放矢。

气滞血瘀型这类患者的临床症候为:经前或月经期小腹胀痛、拒按,伴胸胁乳房作胀,经量少、经行不畅、经色紫黯有块、血块排出后痛减,舌质紫黯或见瘀点,脉弦或弦滑。

要注意心理疏导。经期经血下注,阴血相对不足,肝气偏旺,易生烦躁;肝气郁结,易生抑郁;气血不和,加重病情。研究表明,精神过度紧张会使得大脑皮层功能紊乱,皮层下调节功能发生障碍,使痛经症状加重,疼痛难忍。因此,消除因月经出现而产生的恐惧、紧张与害羞等心理因素,避免精神过度紧张,保持心情舒畅、平和,对于缓解气滞血瘀型痛经患者有一定的作用。可以听自己喜欢的舒缓、旋律优美的音乐,通过散步、聊天等减轻不良情绪的影响。做到“心脾平和,经候如常”。在饮食上可应用山楂、红枣加适量生姜,煎水服,可行气导滞、化瘀止痛。同时不服食红参、桂圆等补气之品,以避经行涩滞之弊。

寒凝胞宫型这类患者的临床症候为:经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块或畏冷身痛。舌青紫,苔白润,脉沉紧。

要注意避免受风寒之邪侵袭。在树荫下、过道内乘凉及吹电风扇时间不宜过长,空调温度亦不要调得过低,并忌过食冷饮,宜多饮温水。总之要慎风避寒,以免风寒滞于胞脉,瘀血形成或排出受阻。冬季气候寒冷,寒邪易伤人,要注意保暖,以防寒邪内侵,寒凝血瘀,或寒伤阳气,阳气不布。饮食上食用一些温热、行气的食物,如羊肉、生姜、橘子、茴香、川椒、荔枝、山楂等,


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