孕检前做什么准备

孕检很重要，容不得半点马虎，因为它直接关系到孕妈妈与胎儿的健康和安危，因此，孕妈妈在做孕期检查以前，还要做一些必要的准备工作，使孕检能够更加安全、顺利和准确。

1.放松心情，安然接受检查

准备做孕期检查以前，许多孕妈妈的心中不免会产生紧张和不安，特别是初次进行产前检查的孕妈妈更是忐忑不安，其原因有三：一是对检查项目心中无数，茫然不知所措，由此心中不安。二是生怕自己检查出问题，心里开始胡思乱想，越想越觉得不安。三是有害羞心理，知道做产前检查肯定要暴露隐私部位，害怕遇到男医生给自己检查，害怕医生提的问题让人难为情等。孕妈妈们要针对原因找办法，来化解心中的紧张不安。

2.检查必备物品

孕检准确与否，直接关系到孕妈妈及胎儿的安危，千万不能掉以轻心，孕检时孕妈妈要注意以下几点。

（1）手提包：检查时手提包里记住带上母婴手册、医保卡、诊疗卡。如果平时记录了基础体温，还要带上基础体温表。如果还有身体变化的记录或准备向医生咨询的问题等，也一并带上。

（2）衣服：准备接受检查时，穿的衣服要舒适整洁，不要穿穿脱不方便的衣服。要穿浅口的、便于穿脱的鞋。

（3）身体：在检查前要洗澡（淋浴），换上干净的内衣，最好是纯棉制品。不要佩戴华丽的饰物，也不要洒香水和抹味道浓郁的化妆品。

（4）脸部：在孕检之前，洗完脸后最好只抹一点润肤霜，不要化妆，更不要化浓妆。

（5）手指甲：手指甲的颜色也是判断健康的根据之一，因此在孕检前不能涂抹指甲油。

什么时候接受初诊检查最合适

一般来说，接受初诊的时间早一些好，但是如果太早，子宫的怀孕变化还不明显，尿里显示不出来表示怀孕的绒毛膜促性腺激素。

作为一般的标准，月经周期正常的人，过了10天以上还不来月经时，去接受检查为好。

孕早期需要做B超检查吗

孕早期一般不需要做B超检查，但是如果有阴道出血或月经不规律，就需要及时去医院做B超检查，确定是否有宫外孕、先兆流产、葡萄胎以及进行孕龄的核实。

现在也有许多医院开展了产前筛查，会在怀孕的10～14周内进行一次B超检查，了解胎儿的颈部厚度等，以排除胎儿畸形及进行孕龄的核实等。

孕早期适宜做放射线检查吗

放射线，一般包括X射线、Y射线、β射线以及电子、中子等粒子的放射线。这些射线对人体会造成不同程度的损害和影响（做放射线检查的次数都有较严格的规定）。孕妈妈如果接受放射线过量，可引起胎儿小头畸形、新生儿生活能力低下、造血系统障碍和神经系统缺陷。所以，怀孕期间尽量不要做射线检查，尤其不要做透视，如果不得不做时，应用铅围裙保护好腹部，一年中最好不超过2次。

最重要的是如果怀孕，在做透视前一定要和医生说明自己的怀孕情况。

孕早期的常规检查包括什么

医学上一般把整个孕期分为三个阶段，孕早期：1～3个月；孕中期：4～7个月；孕晚期：8～10个月到分娩。为使即将接受孕检的夫妻对孕期检查更加清楚、明了，我们在书中的每一个时期的第一个月有对孕期的常规检查做的系统介绍，也是提醒准爸爸、准妈妈到了做检查的时间。

第一次产前检查时，医生会详细询问以下内容，并做一些相关的检查。

1.询问内容

（1）姓名、年龄、民族、职业、结婚时间。

（2）月经情况。月经初潮年龄，每个周期的间隔时间，月经持续时间，末次月经时间。

（3）孕妈妈和丈夫做什么工作，孕妈妈是否仍在工作。

（4）丈夫健康状况如何，是否近亲结婚。

（5）父母亲及双方直系亲属中有无患遗传病者、高血压或糖尿病的人。

（6）孕妈妈是否住过院，有过什么严重的疾病，比如传染病、心脏病、高血压、肝肾病等，是否做过手术。

（7）是否患过病毒性流感或出过风疹，服用了何种药物，有无药物过敏史。

（8）是否用过避孕药，是哪种，何时停用的。

（9）家中有无双胎史，是否生过畸胎。

（10）有无难产史或流产史。

（11）是否接触过有毒有害气体。

（12）本次妊娠的经过、有无妊娠反应、有无阴道出血、头昏、心悸、下肢浮肿等情况。

2.相关的身体检查

（1）双合诊检查

医生一般要做双合诊检查了解子宫大小与孕周是否相符，作为预测预产期的依据，这对一些月经不规律的孕妈妈尤为重要。如果月经规律，但子宫大小与停经月份不符，就要做进一步的检查，以明确原因，必要时给予治疗。比如患有子宫肌瘤的孕妈妈，子宫就会比正常的孕妈妈大一些，这时就要依靠B超检查来核对怀孕的时间。

（2）常规检查

身高：测量身高是为了评估骨盆大小和骨盆出口大小。身材过于矮小者，有可能因骨盆出口小，而使发生难产的概率增大。

体重：体重的异常增加预示有妊娠期高血压的可能。为使体重测量的数值准确，每次称体重时，尽量穿同样重量的衣服，以避免异常的体重变化。虽然妊娠的前3月内由于恶心、呕吐现象体重会降低，但体重下降的原因一定要清楚。

血压：检查血压是否正常，防止出现妊娠高血压。

乳房：检查乳头状况，如有无肿块、乳头凹陷等。

（3）检查心、肺、肝、肾功能

测血压、做血常规、尿常规及相关检查。

（4）异常情况的检查

对于有遗传病家族史或分娩史者，医生将会做进一步检查。对于不应继续妊娠者，如孕早期病毒感染、接触有毒物质或患严重疾病等。医生会告诉孕妈妈继续妊娠的危害，并建议孕妈妈终止妊娠。对于有异常情况但可以继续妊娠的孕妈妈，医生会加强孕期监护，并给予及时的指导，确保孕妈妈及胎儿的安全。

检查过程中，孕妈妈需要进行身高、体重、腹围、子宫底、血压及骨盆外测量等。其中，身高和骨盆外测量，在初诊时进行，其他测量在每次定期健康检查时进行。

体重异常增加，有可能是妊娠期高血压疾病。测量体重，就是为了查明这一点。

测量腹围、子宫底是为了查看胎儿是否正常发育。按怀孕周数的比率，腹围过大时，可能是双胞胎或羊水过多症等。

测量血压，是为了检查有无高血压、低血压。如果血压升高，就有可能是妊娠期高血压疾病。

骨盆外测量，就是用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸，由此得知产道的大小，从而判断能否自然分娩。这项测量对初产妇是特别需要的。但也不能说骨盆狭小的人就一定不能自然分娩。如果胎儿不大，也是可以适应不大的骨盆的。

孕期特殊的产检项目有哪些

孕期中，除了日常一些基本的产检项目外，对于一些有异常情况的孕妈妈，特别是高危孕妈妈们来说，医生会根据每个人的具体情况，建议做一些相关的特殊产检项目。

1.甲胎蛋白筛查

甲胎蛋白检查适宜在怀孕第16～20周实施，甲胎蛋白检查是通过对孕妈妈血液中的甲胎蛋白含量数值，来了解胎儿是否有问题，甲胎蛋白数值常很低，若此时血中甲胎蛋白升高，所怀的胎儿可能有神经管缺损，如脊椎裂或其他脑发育异常等。但这不是唯一的结论性证据，双胎时甲胎蛋白水平就可能升高。低于正常水平的甲胎蛋白通常预示有先天愚型(唐氏)综合征的危险。要根据孕妈妈的年龄、体重及怀孕的时间综合分析，如果甲胎蛋白检查发现了问题，通常还需要做其他的检查，才能得出结论性的结果。

2.三项试验

三项试验适宜在怀孕第16周进行，这是另一种孕妈妈血清筛选试验[也称巴特氏(Bart)三项试验、利氏(Leeds)试验、拜尔马克(Biomork)试验或倍他(Beta)三项试验]，是甲胎蛋白的扩展试验。其目的是检测血液中的激素，如雌三醇和绒毛膜促性腺激素。此结果是要根据孕妈妈的年龄来进行评价，从而预测胎儿得唐氏综合征的概率。

3.绒毛膜绒毛取样检查

此项检查适宜在怀孕第9～12周进行。利用超声波检查确定胎儿和胎盘的位置后，通过子宫颈部抽取绒毛组织，做染色体或基因分析，可诊断35岁以上孕妈妈及胎儿的异常，胎儿是否患有先天性畸形，胎儿有无遗传病，如镰状细胞性贫血、血友病和囊性纤维化病等。35岁以上的孕妈妈、以前生产过畸形儿的孕妈妈、家族中有遗传病例的孕妈妈，都必须做绒毛膜绒毛检查。

4.羊膜穿刺术

此项检查适合在第15～20周内进行。羊膜穿刺术即抽取羊水腔内的羊水，做羊水细胞染色体或基因的分析。用于检测胎儿生理缺陷，包括脊椎裂和先天愚型等。可在有家族遗传病、性连锁疾病或怀疑有某些畸形而其他方法又检查不出时应用。因为只抽取羊水，所以对胎盘和胎儿没有什么危害。

5.胎儿脐静脉穿刺术

此方法适宜在怀孕第22～23周进行。将针刺到胎儿的脐带里，抽取脐静脉血来做胎儿的染色体检验，诊断胎儿是否存在染色体病、代谢病等。

6.梅毒血清学试验

检查项目：螺旋体抗体血凝试验(TPHA)和快速血浆反应素试验(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。正常孕妈妈的这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其他疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。如果孕妈妈患梅毒，可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。

7.艾滋病的血清学检查

艾滋病是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。如果感染了HIV病毒，则检测结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。正常孕妈妈的HIV抗体为阴性。

8.淋病的细菌学检查

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，孕妈妈如果患上淋病，可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给胎儿。正常孕妈妈的细菌培养结果应该为阴性。

9.妊娠糖尿病筛查

此项检查适宜在妊娠第24～28周进行，是一种妊娠糖尿病筛查试验。

10.脐带血检查

此项检查适宜在妊娠第20周后进行。观察胎儿的位置，对胎儿直接实施采血，进行染色体分析。其目的除了诊断胎儿是否畸形外，还可以对胎儿的整体状态进行直接的确认。如果认为胎儿红细胞异常、患有血小板疾病或非免疫性胎儿水肿时，医生就会建议实施该项检查。

11.颈项透明扫描

此项检查适宜在怀孕第11～13周进行。用高分辨率的B超扫描测量胎儿颈部透明带，用以评估先天愚型综合征和神经管缺损的危险。若透明带大于2.5毫米，则为高危状态，可能为畸形，但还需要做进一步试验来验证。

检查结果可能出现错误吗

极少的病例可能会发生错误。如穿刺样本中的细胞是孕妈妈的而不是胎儿的，这种现象被称之为母亲污染。有时候实验室内培养羊水细胞失败而不能进行有效的分析，这样可能需要重复羊膜腔穿刺的检查。上述所说的现象很少发生，但是如果医生告诉孕妈妈发生了这种情况，孕妈妈也不必担心，如有某种疾病，医生会告知下一步该如何做。

做完检查后需要特殊护理吗

做完检查后，孕妈妈在1～2天内应避免剧烈运动。孕妈妈可能会感到有流水现象发生，但是不必担心，除非出现发热的情况。在经阴道绒毛取样术后，出现少量阴道出血是正常的，出血往往是深棕色的，几天以后自然停止。如果出血超过3天，血液鲜红或出血量较大，伴有血块而且感到疼痛，应该马上到医院就诊（如果孕妈妈的血型是Rh阴性，手术后应该主动地进行抗D免役球蛋白的注射治疗）。如无上述情况，只需在家适当休息，饮食上不需特别注意。

检查后当天最好休息，不要操劳、活动，直到隔日，没有不适后，才恢复一般日常作息。如果回家后数日内，出现发烧、持续腹痛、阴道出血、阴道持续水样液体渗漏时，不论任何一种不适，应速回医院诊治。

为什么要推算预产期

正确推算预产期有很多好处，首先根据预产期，孕妈妈可以提前得知何时临盆，尽早做好各种准备，也可以根据自身具体情况在这段特殊的日子里制订好孕期的生活规划，并安排各阶段的胎教计划。此外，推算出预产期还有助于医生观察胎儿的发育，并对是否与孕妈妈体重匹配做出准确判断。