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胎儿在宫内的生活(8)

怀孕不可不知的1001个常识 作者:金海豚婴幼儿早教课题组


同卵双胞胎会影响分娩吗

确定是否为同卵双胎很重要,不仅仅是对分娩而言。如果是同卵双胎,还要明确双胎是否共享一个羊膜囊。同卵双胎更可能发生剖宫产,这是因为他们通常共享一个胎盘,偶尔还会发生共享一个羊膜囊的情况。这些因素使经阴道分娩的难度和危险增加。但对于异卵双生,如果至少双胎中的一个是头位,通常是可以经阴道分娩的。

双胎或是三胎妊娠一般采用剖宫产,特别是当第一个胎儿不是头位(最先进入骨盆入口的是胎儿头部)时,或有其他复杂的因素时。剖宫产手术要有一个专业的队伍:产科医生、助产士、麻醉师和新生儿科医生。

孕妈妈可以坚持尝试顺产吗

由于上述原因,双胎阴道分娩要比单胎阴道分娩具有高危险性。确切地询问医生,他们会告诉选择剖宫产的原因。若孕妈妈感觉不理解,有权拒绝他们的建议,但这样做的确是危险的。

为什么孕早期超声提示两个胎儿,而实际只有一个胎儿

双胎发生率可能远比我们知道的多,但在早期,其中一个死亡或者停止发育,另一个胎儿发育时,那个不能存活的胚胎会被“再吸收”而消失得无影无踪。孕早期,这种情况不会引起什么麻烦。但若在孕晚期发生,可能就有麻烦了。孕晚期胎儿死亡后能释放凝血活酶,引起弥散性血管内凝血。死胎稽留4周以上约有30%者出现凝血功能障碍,需测定相应指标。为保证一活胎的继续妊娠,必要时可用小剂量肝素治疗。由于肝素相对分子质量较大,不能通过胎盘,因而不影响活胎的凝血功能,从而至胎儿成熟适时分娩。


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