第二章　分娩及恢复

许多准爸爸在妻子临产和分娩过程中总会感到焦急、无助和惊慌，这是很正常的。但通过正常分娩的过程有较为全面的了解后，你会惊讶发现自己会非常了解这一过程。本书的目的在于为每一位准爸爸提供最有力的武器，以克服在这一过程中产生的焦虑和恐惧心理。

准妈妈要分娩了                                                          

确定分娩或即将分娩的最有效方法，就是观察准妈妈的羊水是否因羊水破裂而流出，也就是说，用于保护胎儿周围羊水的羊膜是否破裂。当羊膜破裂，羊水或“水”就会流出来。有些情况下羊水可能会流得很多，但一般不会这样。有时羊水仅仅是渗漏出来而不是流出来，以至于准妈妈无法确定那是羊水还是阴道分泌物。有时尽管可能即将分娩，却根本没有出现羊膜破裂的情况，这时很可能需要医生人工破膜。

子宫收缩是分娩时的常见现象。在某一时期，子宫不规则且感觉轻微的收缩往往会变得很有规律且非常明显。起初，子宫会每隔5～20分钟收缩1次，随后间隔时间会缩短到30～45秒，最后间隔时间将从2～3分钟缩短到60秒左右。当出现这种情况时，准妈妈要准备入住产科病房。因此，当准妈妈的羊水破裂或子宫收缩频繁增多并强度增加，就应该立刻去医院。

为准妈妈办理入院检查                                                                     

人们经常从电视节目里看到准妈妈会突然分娩，总是在宝宝即将出生前急匆匆赶到医院。这种情况的确存在，但并不常见，尤其对于初为人母的准妈妈来说。

一旦到了医院，首先需要办理入院手续，经过许可方能进入待产室。此时即将成为爸爸的你焦急而又惊慌，你会觉得这一过程是如此漫长和难以忍受。因此，准备好所有的医疗保险材料，会大大加快入院手续的办理速度。更好的办法是提前计划并预先登记，这样你可以完全绕过这一环节。

进入待产室时，产妇要换上长裙。护士会在产妇腹部放置某种类似橡皮筋或皮带的装置，用以检测子宫收缩和胎儿情况，这种装置被称为胎心仪，它会显示胎儿的心跳，胎儿此时心跳的频率为每分钟120～150次。每次宫缩，胎心仪屏幕上都会显示一个上升曲线，在整个的分娩过程中，医护人员就是通过这些曲线来观察胎儿的。

医护人员会根据产妇的病历判断她的健康情况，以保证分娩过程中不会出现任何问题。

缓解疼痛                                                                     

如果你的妻子希望采取传统接生的方式，那么她首先会想甚至渴望减轻疼痛。疼痛主要来自宫颈外口的子宫收缩。随后，当胎儿通过产道并造成拉伸时，仍将产生疼痛，或者可以描述为巨大压力。幸运的是，这里有很多办法可以让你和妻子了解和掌握如何减少疼痛。

产前减少疼痛的通常做法是硬膜外麻醉，即在腰椎插入针头并在脊椎附近导入细小的塑料管，随后就可以注入麻醉剂麻痹腰椎部位的神经。这样做最大的好处是可以在分娩过程中缓慢注射麻醉剂并根据情况随时调整。但是，硬膜外麻醉注射需要经验丰富的麻醉师，并需要在生产过程中仔细监测，所以这一方法并不是在任何地点都可以使用的。

准备分娩                                                                      

当一切正常，宫颈也达到成熟阶段，产妇将被从待产室转入产房，如果所在医院的待产室也能够进行接生，医护人员备好器具准备接生。当医护人员对产妇进行检查，发现她的宫颈变薄而且完全变软，宫颈张开并膨胀10厘米，说明分娩的时机就成熟了。

如果产妇选择传统分娩姿势，医生会要求她双手抓住自己的大腿，头部向前伸，身体弯曲成字母“C”的形状，这种姿势被称为半坐或半躺式。这种分娩姿势有利于子宫和盆骨自然，但这不是唯一的分娩姿势。

当胎儿进入产妇骨盆，产妇会有想排便的强烈感觉，这会使产妇更急于用力生产。实际上，如果按照正确的方式，产妇是会排出一些排泄物的，这在分娩过程中是非常自然的生理现象。

起初，产妇可能会试着用力，但光这样宝宝是生不出来的。助产士会不断鼓励产妇集中精力，用尽全身的力气分娩。子宫收缩一次产妇应该用力生产3次，每次用力要持续10秒钟。这时可以用从1数到10的方法。从开始分娩到宝宝出生需要30～90分钟，但这种情况并不常见；如果产妇有过生产经验，产程将会缩短，而如果注射了硬膜外麻醉或使用大量减轻疼痛的药物帮助分娩，产程将会更长。

宝宝诞生                                                                      

有时当宝宝的头露出来后，他会使劲拉伸阴道周围的皮肤，并想要撕破它。为了防止这种情况发生，许多医生都会在阴道口切开一个小口，这个过程叫做外阴切开术。但通常情况下，这一过程并不是必须的，所以医生会根据当时的情况判断这样做是否有助于分娩。

再用力几次，宝宝就完全出生了。如果你想接住他，就要做好心理准备，因为他浑身布满体液，身体很滑。所以要确保万无一失，关键是确保你提前等在那里，同时伸出双手来接住他。护士和医生会告诉你如何做到最好。虽然你会害怕宝宝摔下来，并且非常紧张，但只要你站在正确的位置上并做好准备，是不会发生这种意外的。同时，医护人员会一直在你身旁，以防万一。

分娩完毕                                                                      

宝宝出生后，身体仍然与子宫内的胎盘连着。为了使宝宝完全与之分离，需要将脐带扎紧（防止流血）并剪断它。按惯例，医生首先会询问你是否愿意自己剪断宝宝的脐断。通常你是不会拒绝的，但如果你因感觉不适而拒绝，也是可以理解的。

虽然宝宝出生了，但是妈妈的子宫依然会持续收缩，只是不会像之前那么剧烈，此时的宫缩有助于胎盘从子宫里脱离。一旦胎盘从子宫脱落，产妇仍需要用力一次使其完全脱离子宫。当胎盘也娩出后，医生会开始检查产妇的宫颈、阴道和会阴是否有裂口和断裂处。如果发现问题或之前采用了外阴切开术，医生会对伤口进行缝合，如果没有其他问题，理论上来说分娩过程就此结束。