四季养生，调养脾胃是根本

中医称脾胃为后天之本。我们吃下去的东西都要经过脾胃的消化才能被人体吸收，从而生化气血，营养全身。一旦脾胃虚弱，就会造成全身营养缺乏，引发各种疾病。所以，路老认为：四季皆可伤脾胃，人要健康长寿，一年四季都要护好脾胃才能保证五脏功能正常。这是四季养生的根本和重中之重。

中医把脾胃称为后天之本，为什么是后天之本呢？因为我们要健康地活着就要吃东西，而吃下去的东西要依靠脾胃的运化才能被人体消化吸收，如果脾胃的运化功能出了问题，就会直接影响到营养物质的吸收，从而对人体的健康产生影响。所以，养生之道应以调养脾胃为先。明代著名中医药学家张介宾（号景岳）在《景岳全书》中就指出：“胃气为养生之王……是以养生家必当以脾胃为先。”国医大师路志正教授深谙中医经典，在继承金元时期脾胃大家李东垣“内伤脾胃，百病由生”的基础上，进行了进一步的阐发，他在临床实践中体会到，随着时代的变迁，饮食和生活习惯的改变，社会环境的差异，东垣时代的脾胃论与现代社会丰衣足食、物质文明高度发达，人们过食肥甘厚味、起居无常、劳逸过度、工作精神压力大所造成的脾胃病已发生了巨大的变化，除外感“风、寒、暑、湿、燥、火”之六淫致病外，工业废水、汽车尾气等造成的大气污染成为新的外感致病因素，而饮食肥甘厚腻、吸烟嗜酒、贪食冷饮、过度劳心、安逸过度、缺乏锻炼、工作压力大所造成的情志不畅等成为现代内伤脾胃的主要因素。脾胃为后天之本，全身营养之精微全靠脾胃的运化转输，若脾胃功能受损，则运化失常，体内的水分不能正常代谢，停聚而生湿、生痰，影响气血的运行而变生各种疾病。如冠心病、高血压、高脂血症和糖尿病等现代的常见病、多发病，均与脾胃的运化失常有关，路老主张这些疾病均可从调理脾胃入手治疗。

在一年四季中，春季主阳气升发，内应于肝，春天阳气升发不起来或生发太过，都会对肝造成伤害，而肝病会损伤脾胃，造成脾胃病变。因此，春季养肝的同时也要护脾胃，在饮食上应做到“少酸增甘”，即少吃酸的食物，适当多吃甜食。夏季暑热多雨，长夏应于脾，暑热容易与湿邪相合，侵犯脾胃，导致脾胃湿热，多发肠道疾患。人们在夏季发生腹泻的情况要远远多于别的季节，这其实就是脾胃受到伤害的表现。秋季主燥，内应于肺，肺与脾胃同主气，初秋时节，暑湿尚未散去，脾胃功能尚未恢复，很容易受伤。冬季天气寒冷，内应于肾，寒冷伤肾而累及脾胃。所以，路老认为：四季皆可伤脾胃，一年四季都要养好脾胃，才能保证五脏功能的正常。

经过几十年的探索，路老用调理脾胃法治愈了很多疑难疾病。

记得那是1994年11月的一天，路老接待了一个姓倪的小患者，她的症状非常奇怪，双手指甲萎缩不生长，好几个月都不用剪指甲，来找路老诊断之前，已经看过了很多中医、西医、吃了各种各样的药，情况不但没好转，反而出现了精神不振、疲倦嗜睡、双膝关节冷痛、食欲下降等症状。孩子的母亲忧心忡忡，四处求医，听别人说路老医术高明，特来求治。

像小女孩这种指甲停止生长的患者，在临床上非常罕见，历代医书中也没有相关记载，治疗上无从下手，但路老通过缜密的辨证思维和严谨的组方用药，只用了20多天就使这位小患者的病情很快得到了恢复。这主要还是得益于他对中医典籍的精通，跟学生们讲到这个病例的时候，路老说，《黄帝内经》中讲到“爪为筋之余”，而且“肝主身之筋膜”，“肝藏血”，因此，爪甲的病变，实际上是肝功能失调在局部的表现之一。肝血的盛衰可以影响爪甲的色泽荣枯，同时肝血的旺盛又依赖于脾气的健旺，因为“脾为后天之本”，气血生化之源。这个小女孩肾气未盛，精气未充，木少滋荣，而使肝血亏虚，从而造成指甲不生长。治疗宜从肝脾肾入手，滋水涵木，培土扶元，使血气旺，肝血充，肾气盛，而达到强筋健骨促使指甲生长的目的。

讲这个病例，只是想告诉大家脾胃的重要性。人每天都要吃东西，我们吃的东西首先要经过胃的腐熟消化，再通过脾将水谷之精微“散入肝”，“入于心”，“贯于肺”，和调于五脏，洒陈于六腑，以营养四肢、皮毛、筋骨、肌肉等组织，推动机体的新陈代谢，维持正常的生命。所以，脾胃功能的强弱，决定机体的盛衰。脾胃运化有力，才能化生精微而充养气血、脏腑筋脉、四肢百骸。

古人早已指出，调理脾胃是强壮身体、祛除疾病的重要环节。在疾病的治疗中，如果注意保护胃气，增长正气，慢性病就能逐渐恢复，即使是危重病人，也会延长生命。明朝著名医家张景岳就提出“治脾胃以安五脏”的说法，所以很多慢性病或者久治不愈的病人，如果能将调理脾胃这一法则运用好了，使五脏恢复平衡，人体健康也就指日可待了。