免疫性不孕

精液中含蛋白抗原，在女性生殖道内可以被吸收，但少数人可以产生免疫反应。所谓免疫性不孕是指具有抗原性的精液成分被女性吸收后，会使女性的免疫系统产生相应的抗精子抗体，从而使精子发生运动障碍和凝集而致不孕。此外，性交后进入阴道的精液中抗原性物质也可能会激发阴道、宫颈或子宫内膜产生局部抗体，使之和精子不相容。

免疫性不孕可用避孕套法来治疗，即坚持在性交时使用一个阶段（3～6个月）避孕套，以防止精液进入女方生殖道，从而使女方体内抗精子抗体下降甚至消失，待一段时间以后再停用避孕套，就有可能获得妊娠，妊娠率可达20％。有人试用中西医结合治疗也很有效。

暂缓生育的人群

女方有心、肝、肾、肺等慢性病，尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。

一方患有急性病毒性感染，如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等，易造成胎儿畸形。因此，在治愈后才可受孕。

梅毒、淋病等性病未治愈时，应暂缓怀孕，患者要积极到正规医院进行治疗，待性病治愈后再考虑怀孕。

女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前应找妇产科医生咨询，确认所服药物对胚胎无害才能受孕，或者停药一段时间后再怀孕。

可影响结婚和生育的其他疾病患者不宜受孕。

患未完全控制的糖尿病，甲亢未经治疗或未缓解等，这些疾病患者一般均应暂缓受孕，病情严重的，妊娠后可能危及孕妇生命安全，则不宜生育。

不宜生育的人群

按照优生学原则，患有下列遗传病的患者，所生子女发病危险大于10％，在医学遗传学上属高发危险率，故不宜生育：

 常染色体显性遗传病

如骨骼发育不全、成骨不全、马凡氏综合征、视网膜母细胞瘤、多发性家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合征、先天性肌强直等。这类遗传病的显性致病基因在常染色体上，患者的家族中，每一代都可以出现相同病患者，且发病与性别无关，男女都可发病。患者与正常人婚配，所生子女的发病危险为50％，故不宜生育。

 染色体病

先天愚型等染色体病患者，所生子女发病率超过50％，同源染色体易位携带者和复杂性染色体易位患者，其所生后代均为染色体病患者，故都不宜生育。

 常染色体隐性遗传病

夫妇双方均患有相同的严重常染色体隐性遗传病，如先天性聋哑、苯丙酮尿症、白化病、半乳糖血症、肝豆状核变性等，不宜生育，因为其所生子女肯定均为同病患者。

 Ｘ连锁显性遗传病

由于患者的显性致病基因在Ｘ染色体上，所以患者中女性多于男性。女性患者的后代，不论儿子还是女儿，均有50％的发病危险成为相同病患者，故不宜生育。而男性患者的后代，女儿百分之百患病，儿子正常，因而可生育男孩，限制女胎。

 Ｘ连锁隐性遗传病

这类遗传病常见的有血友病Ａ、血友病Ｂ和进行性肌营养不良等。由于隐性致病基因位于Ｘ染色体上，故患者多为男性。男性患者与正常女性结婚，所生男孩全部正常，但女儿均为致病基因携带者。若女性携带者与正常男性结婚，所生子女中，儿子有50％的可能会患病，女儿全部正常。

 多基因遗传病

精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、重症先天性心脏病和原发性癫痫等多基因遗传病，发病机理复杂，遗传度较高，危害严重，患者不论男女，后代的发病危险大大超过10％，均不宜生育。

由于遗传病种类繁多、遗传方式多样，对后代的影响也不同，因此遗传病患者在考虑生育问题时，应该进行遗传咨询，在咨询医生的指导和帮助下，作出明智而理想的选择。