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雌激素替代疗法的药物

更年期的健康智慧 作者:范晓清


随着雌激素替代疗法的作用得到越来越多的认可,可以选用的雌激素类药物也是很多的,有片剂、针剂、栓剂、贴剂等不同的品种类型。

尼尔雌醇(商品名维尼安)属于国产药物,具有价格低廉、安全有效的特点。该药是雌三醇的衍生物,在保留雌激素的生理作用的同时,对子宫内膜的影响很小。它不但可以很好地改善早期的更年期症状,而且对老年性阴道炎、膀胱炎、尿道炎等疾病也是疗效显著。

用法用量:开始时每月4~5mg,或每两周服1次,每次2mg。服用一段时间后,可以根据女性的健康状况,酌量减少或不变。也有专家建议,在服药3~6个月后,口服甲羟孕酮(孕激素),每日8~10mg,持续10~12天。

补佳乐这是一种天然激素,最接近人体自身分泌的雌激素,一片补佳乐中含有1mg戊酸雌二醇。该药对绝经后的更年期症状,如潮热出汗、失眠焦虑、脾气暴躁、头晕头痛等都有很好的疗效。同时,还对老年性尿失禁、骨质疏松、更年期皮肤及黏膜退化等起到一定的作用。但在服用该药之前,应该进行全面的内科和妇科检查,包括乳房检查和宫颈的细胞涂片。

用法用量:口服,每天2片,或遵医嘱。经过21天的服药治疗后,必须至少停药1周。

倍美丽(或倍美力)是从孕马尿中分离出来的一种混合药物,通常称为结合雌激素。它是一种生物制剂,其中45%为硫酸雌酮,55%为雌激素。它可以迅速降低潮热的发生率和严重程度,可以改善更年期女性的睡眠质量,延长睡眠时间。对老年性阴道炎也有不错的疗效,可以减轻阴道的干燥、灼烧感、发痒和疼痛,还可以减轻泌尿生殖道的不适,改善性交情况。

用法用量:在治疗更年期血管舒张症状或治疗女性卵巢切除或卵巢功能不足时,每日1.25mg,服3周停1周;治疗老年性阴道炎,每日0.3~1.25mg,服3周停1周;治疗骨质疏松,每日0.625mg,服3周停1周;治疗女性性功能减退,应每日服2.5mg。

利维爱该激素代谢为三种不同的产物,而这些产物对雌激素受体、孕激素受体和雄激素受体有不同的亲和力,因此它可以避免传统激素替代治疗所带来的问题。它既可以消除更年期潮热出汗、情绪不佳的症状,也对治疗泌尿生殖道萎缩和预防骨质疏松有很好的效果。

用法用量:每日1片,2.5mg,或隔日1片。一般几周之后症状就会得到改善。连续服3个月以上,效果更佳。

妇复春该药是根据东方女性的特点研制的,属于雌激素、孕激素复合性药物。此药的制剂效仿了中药方剂的组成,注重君、臣、佐、使的关系,能更好地发挥疗效。

用法用量:一般每日或隔日1次,每次1~2粒。具体剂量及服用方法因人而异,应遵医嘱。


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